地包天是一種令求美者非常頭疼的面部問題，表現在容貌上，常常表現為一種月亮臉面中部凹陷，而形成下颌牙前凸超出上颌的狀态。

地包天的負面影響

地包天的“大名”應該稱為下颌前突畸形，是一種常見的咬合畸形。表現為颏部明顯前突，反颌并伴有咀嚼障礙，顯性特征為下牙包住上牙，導緻視覺可察的錯颌現象。

這種牙颌面畸形多由颌骨發育異常所緻，一般出現後主要表現為牙齒錯亂不齊、上排牙齒外突、開颌以及下巴發育較長、下巴歪斜等。隻要這些異常畸形病症發生，求美者就要做好應對處理，否則帶來的危害可能會影響到諸多方面。

外貌上的影響：

地包天通常會令求美者的外貌有些異于常人，如果程度嚴重甚至會導緻求美者比較自卑，不善于與他人溝通。

咬合功能與颞下颌關節的影響：

牙颌面畸形會導緻咀嚼效率比正常人低下，甚至會誘發颞下颌關節紊亂綜合征，表現為關節疼痛，彈響，張口受限，髁突吸收等。

發音功能的影響：

嚴重的牙颌面畸形患者可能會出現發音功能異常，如地包天患者可能發z\c\s等輔音不清晰。

牙齒上的影響：

由于牙齒排列不整齊導緻清潔不良，可引起齲病，牙周病。

如何明确病因

很多有地包天問題的求美者，都分不清自己的情況到底是屬于牙性還是骨性，從而選擇了不正确的改善方式，導緻最後治療的效果不佳。

簡單概括來說，如果颌骨發育正常，牙齒排列紊亂，即是牙性畸形，通過牙齒矯正就可以得到明顯改善。如果颌骨發育異常，牙齒排列紊亂，既是骨性畸形，需要通過正畸-正颌聯合手術方能得到理想效果。無法自己确定的求美者，可以到正規的醫院去面診拍片看一下，面診醫生會給求美者做一系列檢查分析，例如什麼牙齒檢查、功能性檢查、石膏模型、CT等進行測量分析，以此來判斷求美者的牙颌面類型，并制定詳細方案。

地包天的治療

一般來說，地包天矯正的最佳時間為青少年時期。求美者應該在這個治療的黃金時期及時地進行雙期矯正。　

一期矯正是從8-10歲左右開始，主要是這個階段是生長改良的黃金時期，做矯正手術主要是為了促進上颌面部發育、抑制下颌前突生長，能夠幫助患者解決功能性、牙性和輕、中度骨性地包天畸形。

二期矯正是在12歲左右恒牙早期開始的，手術通過排列牙齒并建立完善的咬合，這樣有利于保持生長改良的成果。

當然這并不意味着成年的求美者就失去了治療的時機。相較于青少年時期的治療，成年的包天求美者一般是不會出現生長改良的機會了，因此骨性地包天就隻能通過正畸-正颌聯合手術進行治療。

而牙性原因或者程度不算明顯的求美者，或者對于臉型要求不高的求美者，也可以選擇不動颌面骨骼，僅通過改變牙齒排列的方式改善，屬于掩飾性治療方案。

颌面問題的治療矯正，對于醫院資質和醫生的經驗技術要求更高。建議求美者到正規醫院面診就醫，選擇适合自己的改善方案。

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