來源：沈陽市婦嬰醫院

世界保健日

每年的10月13日是世界保健日，目的是提醒人們：關注生活，關愛健康。沈陽市婦嬰醫院推出系列科普，為廣大女性及兒童的健康助力。

當一個姑娘開始月經紊亂、長胖、長痘，甚至長胡子，别猶豫，帶她去醫院檢查吧，因為她可能得了一種既會影響顔值，又可能導緻不孕的疾病——多囊卵巢綜合征。

什麼是多囊卵巢綜合症？

多起病于青春期的小姑娘，常有雄性激素過高引起的多毛，痤瘡，肥胖，不孕，黑棘皮症；月經周期常35天-6個月，甚至6個月以上不來月經，或者經期滴滴哒哒沒完沒了，常伴有卵巢多囊改變。

多囊卵巢綜合征是一種内分泌及代謝異常所緻的疾病，目前發病機制仍不清楚。目前認為，該病主要受遺傳、環境影響。現代人壓力越來越大，高強度的學習/工作壓力使得很多人的作息變得不規律，熬夜，少運動，點外賣這些生活習慣導緻了脂肪囤積，體重增加，這也使得多囊卵巢綜合症的發病概率增加。

從青春期開始，一個正常卵巢裡，每個月會有3~10個小卵泡發育，經過“優勝劣汰”，最“突出”的那顆卵子脫穎而出，完全成熟被排出，并釋放大量孕激素，子宮内膜從增生期轉化為分泌期。

但多囊卵巢綜合征患者卻充斥了10多個卵泡，沒有一個卵泡可以發育成熟，無法排卵，不能産生孕激素，導緻月經不規律，沒法受孕。

長時間處于這種狀态下，雌激素不斷刺激子宮内膜生長，但沒有孕激素保護，子宮内膜無法脫落，就會不斷增生，很容易引起子宮内膜病變，甚至可能發展為子宮内膜癌。

多囊患者的六大表現：

月經異常:

多囊卵巢患者最主要的症狀之一，多數患者的月經期會越來越長，經量逐漸減少，甚至有可能閉經；有些患者則表現為月經淋漓不淨，持續較長時間；也有部分患者表現為月經間隔的時間短，月經頻發。

高雄激素表現：

主要表現為臉上莫名出現了小胡子，體毛多、黑、粗，大部分分布在身體中央部位，例如雙乳之間、肚臍周圍，腹股溝、大腿内側。

臉上長滿了小豆豆，去多少次美容院都不行，還會“傳染”到背上、胸部，這都是多囊卵巢綜合征患者體内睾酮水平過高導緻的。

肥胖、超重：

多囊卵巢綜合征患者大部分都是較為肥胖的女性。短時間内，體重莫名其妙地迅速增長，腰部開始變得松軟，就要引起重視。

還有一個突出的特點是外表不胖，但腰圍粗，腰臀比超标。

超聲檢查時的異常表現：

B超檢查時可見多個不成熟的小卵泡呈串珠狀包繞于卵巢周邊，多大于10~12個，俗稱“項鍊征”。

不孕或反複流産：

多囊卵巢綜合征患者有排卵障礙，所以懷孕的幾率較正常婦女要低，一旦懷孕，又易因為特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰島素水平，以及子宮内膜容受性異常等因素，引起自然流産。

代謝異常：

部分患者會伴有代謝異常，如胰島素抵抗、肥胖、糖耐量受損、血脂異常等。

怎樣診斷多囊卵巢綜合征呢？

如果發現自己有多囊卵巢綜合征的表現時，不要擔心，首要先選擇婦科就診。醫生會對你進行系統的詢問病史，體格檢查，完善超聲及内分泌等實驗室檢查。重點來了，就診時要詳細告知醫生自己的月經情況，發病情況和目前需求。

診斷标準：

疑似多囊卵巢綜合征：

必須條件：月經稀發或閉經或者是不規律的月經改變。另外再複合以下兩項中的一項：1）高雄激素的臨床表現或者高雄激素血症；2）超聲下的卵巢多囊改變。

确診多囊卵巢綜合征：

具備疑似條件後還需排除其他引起高雄激素的疾病和引起排卵異常的疾病。

多囊卵巢綜合征的治療策略：

堅持運動：适當運動可促進人體血液循環，增強機體免疫力，有利于協調内分泌。可選擇有氧運動項目，如慢跑、跳健身舞、快步走等。

根據超重程度調整運動時間，每次盡量不少于30分鐘，每周堅持3~5次。

控制飲食：偏胖的患者要堅持低熱量飲食、調整營養成分；體重正常的患者要保證體重不增加；偏瘦的患者要适當增加熱量和蛋白質飲食，增加體重。建議多吃低糖、富含高纖維和不飽和脂肪酸的食物。此外，還必須要戒煙、戒酒、少喝咖啡。

藥物治療：目前多囊卵巢綜合征并無特效藥，但可針對不同的症狀和需求行個體化治療，建議患者婦科就診後遵醫囑治療。

調整情緒:治療過程中，一定要保持良好心态，因為緊張和抑郁的情緒會導緻人體内分泌紊亂，導緻治療效果不佳。要學會緩解心理壓力，減少精神刺激，多與社會交流和接觸。

多囊卵巢綜合征目前無痊愈的辦法，并可能會伴随終身，但是正确合理積極的治療會降低疾病對生活的影響，讓你變成一個健康、自信、優雅的女性。，

我院目前已成立了多囊卵巢綜合征管理門診，如有需要可于我院婦科門診就診咨詢。

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