急性腸胃炎是胃腸黏膜的急性炎症。臨床表現主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等。本病常見于夏秋季，其發生多由于飲食不當，暴飲暴食；或食入生冷腐馊、穢濁不潔的食品。沙門菌屬是引起急性胃腸炎的主要病原菌，其中以鼠傷寒沙門菌、腸炎沙門菌、豬霍亂沙門菌、雞沙門菌、鴨沙門菌較為常見。本病起病急，開始多見腹部不适，以上腹部或臍周為主，伴見惡心、嘔吐，腹痛、腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物。少數患者可見劇烈腹痛，大便次數頻數，甚至一日20餘次。大便中可見少量黏液，甚至血液等。常伴有發熱、頭痛、全身不适及程度不同的中毒症狀。嘔吐、腹瀉嚴重者，可有脫水、酸中毒，甚至口幹、尿少、皮膚松弛、眼球凹陷、四肢發冷、血壓下降等休克症狀。以腹痛、嘔吐為主者稱急性胃炎；以臍周圍及下腹痛及腹瀉為主者，稱急性腸炎；兩者兼有者，稱急性胃腸炎。

中醫學認為本病多為飲食不節，濕熱侵襲，脾運失司所為。飲食過量，宿食内停，過食肥甘，或多食生冷，誤食不潔之物，或濕熱侵襲，傷及脾胃，脾胃受損，傳導失職，升降失常，因此見上吐下瀉。中醫根據本病主要症狀的不同，可以按照嘔吐、洩瀉、腹痛等辨證施治；根據病因和體質的差别，分為濕熱、寒濕和積滞等不同類型。

【養生指導】

發病前預防

1.進食新鮮食物

本病常見于夏秋之際，天氣炎熱，食物易于腐敗；蚊蠅滋生，病菌肆虐。俗話說，病從口入，胃腸炎大多是從口而發。因此，在飲食上特别要注意。食物要新鮮，過餐的飯菜要放冰箱，再次食用時要充分燒煮、燒透，以殺死可能隐藏的病菌。冰箱内的食物要生熟分離，以免交叉感染。此外，冰箱不是保鮮箱，有些食物，尤其是肉類食物，不宜在冰箱中放置過長時間。飲食上可以多食用以下食物，如苦瓜、絲瓜、黃瓜、番茄（西紅柿）等，綠豆、百合、木耳等有助于消暑生津。

2.少吃冷飲

夏季暑熱當道，人體汗出淋漓，衆人喜歡冷飲消暑。冰激淩、冰飲料甚至冰水，嗜食冷飲，損傷脾胃，陽氣不足，導緻脾胃運化失常，濕濁内生，積滞内停。過冷的食物、身體接觸寒冷會讓胃腸道的血管收縮，使胃腸道的血流量減少，防禦能力降低，而且會刺激胃腸道黏膜，引起胃腸道痙攣，導緻腹痛、腹瀉等症狀。所以，炎熱之際，口幹不宜吃冷飲，溫熱之水反而能解渴。

3.消暑适當

現代生活，空調普及。而且很22多公共場所、辦公樓的室溫控制偏低。室内需要長袖外套，而室外是30℃以上的高溫，溫差過大，導緻人體調節不及時，寒冷直中胃腸，出現胃腸道反應。因此，我們本着節約能源、有助健康的原則，在空調房間裡，一是需要及時通風；二是溫度宜調至26℃以上，室内外的溫差不要超過10℃為好。

4.起居有常

夏秋之際，日升早，日落晚，白天日照時間長。我們養生需要順應四時，宜晚睡早起，晨起後适當鍛煉，中午小睡半小時。

二、發病後養護

1.既病診治，以防他變

一旦罹患急性胃腸炎，輕者經休息、自行飲食調控可以恢複；重者應該到醫院，由專業醫師判斷病情嚴重程度，給予藥物治療，或口服、或靜脈點滴，有助于快速解除病痛。此外，還應注意以下幾點。

1）去除病因：卧床休息，停止進食一切對胃有刺激的飲食的和藥物。禁酒、禁煙、禁食辛辣。

2）飲食注意：發熱、吐瀉症狀嚴重的，可以短期禁食，停止對胃腸道黏膜的刺激，症狀好轉後從易消化、清淡、少渣的流質飲食開始，由稀到稠，慢慢增加進食量，以利于胃腸黏膜的休息系和損傷處的修複。食物可以選擇大米粥、藕粉、雞蛋面糊、細挂面、燴薄面片等。病情好轉後，可給予患者容易消化及營養豐富第的食物，如蒸蛋羹、鹹餅幹等。宜采用少食多餐的方法，每日進食4~5次。此時不宜進食牛奶和大量的糖，因這些食物進入腸道後容易發酵産生大量氣體，引起腹脹、腹痛，增加患者痛苦。另外，牛奶中含有較多的脂肪，脂肪有潤滑腸道、增強腸蠕動的作用，可加重腸道負擔，對病情不利。為避免胃腸道發酵、脹氣，急性期應忌食牛肉等易産氣食物，并盡量減少蔗糖的攝入。應注意飲食衛生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、臘的魚肉，含纖維素較多的蔬菜、水果，以及食物和調味品等。

3）鼓勵飲水：由于嘔吐、腹瀉失水過多，患者在可能情況下多飲水，補充丢失水分。以糖鹽水為好（白開水中加少量糖和鹽而成）。現醫院和藥店均有口服補液出售。此時不宜飲含糖量多的飲料，以免産酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的患者可在一次嘔吐完畢後少量飲水（50毫升左右），還可以給患者多喝一些湯水，如米汁、菜湯、果汁等，多次飲入，不至于嘔出，以補充體内水、維生素和電解質的不足。

4）止痛：可用山莨菪堿（654-2）解痙止痛。腹部冷痛者，可以局部熱敷腹部止痛，如

熱水袋、暖寶寶等（若是胃出血、消化道腫瘤患者不可用）。也可以服用生姜紅糖水溫中散寒，止嘔止瀉。平時可以用手順時針柔摩腹部，以緩解腸痙攣。

5）止瀉：急性胃腸炎初期，不可盲目服用諸如洛哌丁胺（易蒙停）之類的止瀉藥。因為在胃腸炎急性發作時，胃腸黏膜充血水腫，胃腸内有大量炎性分泌物、腐敗的食物殘渣、大量繁殖的細菌及其釋放的毒素，此時胃腸出于自我保護促使軀體出市現嘔吐和腹瀉。這是一種本能的自我保護性反應，有利于排除名糟粕，減少毒素吸收，減輕炎症反應。如不恰當地使用強力止瀉藥，會使細菌和毒素在體内長時間滞留，反而加重腹瀉。家中常系備抗炎止瀉藥物，如黃連素、思密達；中成藥如藿香正氣膠囊或蒿液、腸胃康等均可以選用。

6）治療應及時徹底，防止病情遷延，轉為慢性胃炎。

2.病後恢複，加強調攝

胃腸炎恢複階段，由于胃腸黏膜剛剛恢複，非常脆弱，此時對食物非常敏感，也易因不适當的進食而使病情複發。因此，要特别注意節制飲食，少食多餐，宜進清淡、軟爛、溫熱的食物，如粥、饅頭，再佐以成菜、醬瓜。避免過早進食肥肉、油炸、生冷、堅硬以及多纖維食物，如芹菜、韭菜、蒜墓等。逐漸增加進食量，至症狀消失2~3日後，可按正常飲食進餐。

3.急性胃腸炎食療

1）藿香白術粥：藿香、白術各等量，粳米少量。将藿香、白術清洗幹淨，放入藥罐中，加入清水适量，先浸泡10分鐘，水煎取汁，後加入粳米，煮為稀粥即成。可解表和中、理氣化濕，适用于急性胃腸炎惡寒發熱、頭痛、胸痛滿悶、腹痛嘔吐、腸鳴洩瀉、口淡無味等。

2）藕姜蜜飲：鮮藕、鮮姜、蜂蜜适量。将藕、姜去皮，洗淨，切碎，榨取汁液，煮沸，納入蜂蜜即成，代茶飲服。可清熱利濕、和胃止吐，适用于急性胃腸炎惡心嘔吐、吐物酸臭、大便溏洩、口渴心煩等。

3）陳茗粥：陳茶葉、粳米适量。先将茶葉擇淨，放入鍋中，加清水适量，水煎取汁，加粳米煮為稀粥。可消食化痰、清熱止痢、除煩止渴、興奮提神，适用于急性胃腸炎食積不消、過食油膩、飲酒過量、口幹煩渴、多睡不醒、赤白痢疾等。

4）葛根粥：葛根、梗米适量。将葛根洗淨水煎取汁，加梗米煮為稀粥，或将葛根研細，待粥将熟時，調入米粥中，再煮即成。可發表解肌、升陽止洩、生津止渴，适用于急性胃腸炎洩瀉、濕熱瀉痢、口渴尿黃等。

5）焦粳米：粥以粳米适量炒焦後放水煮成稀粥服用，能止瀉，還能養胃和中。

6）蘋果水：蘋果切塊煮水代茶飲，有一定的止瀉作用。

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