記者：徐冉 / 通訊員：張弛 胡欽

“您對這個‘戒指’有沒有印象？”杭州市紅會醫院結核病診療中心主任蔡青山問道。

“我吸進去這麼大的東西總要嗆咳一下的吧？可我一點感覺也沒有啊！”宋女士（化名）盯着自己的CT報告半天，感到困惑極了。

30多歲的宋女士是公司白領，兩個多月前突然出現胸悶氣急，因為工作繁忙，一直拖着沒去就醫。一周前氣急加重，胸痛到無法平卧，整晚上都不敢躺下睡覺，隻能坐着。宋女士也因此日漸消瘦，痛苦不堪，家人也是萬分焦急。當地醫院看到如此棘手的肺部問題，建議宋女士至杭州市紅十字會醫院結核病診療中心進一步診治。

等到宋女士的胸部增強CT出來後，大家在宋女士的肺裡，居然看到了一個“戒指”樣異物。可醫生反複詢問了宋女士，是否有誤吸入異物的可能，宋女士均表示回憶不起來。

結核病診療中心醫生團隊分析病情後發現，異物已經完全嵌于左主支氣管内，并且與周圍大動脈距離很近，氣管鏡下取出異物風險非常大，稍有不慎就可能引起大出血。

在多學科保駕護航下，蔡青山手持氣管鏡，很快到達了異物所在位置，映入眼簾的是一個珊瑚狀圓形異物，幾乎堵住了整個左主支氣管。

蔡青山主任先用活檢鉗試探性地撥弄了下異物，發現異物有所松動。“呦，有戲！”蔡主任使用活檢鉗逐漸深入，穩穩夾住，緩慢取出，直到異物順利脫離左主支氣管，都沒有明顯出血。此時任務已成功了一半，但大家還不敢放松警惕。取出過程中如果異物破碎掉入支氣管，這次手術将會變成一個非常痛苦的“持久戰”。

蔡主任改用冷凍探頭凍粘住異物，能減少異物破碎風險，再緩慢謹慎将其取出。異物的直徑和聲門的豎徑基本相同，經過蔡主任多次調整異物的方向和角度後，“呼”的一聲，異物總算是完完整整取出。

大家懸着的心總算放下，也終于見到廬山真面目——是一個類似于鮑魚殼狀的果殼。

宋女士返回病房後，當天就能夠順暢呼吸，平卧睡覺了，目前正在進行後續的阻塞性肺炎的治療，穩步康複。

宋女士回憶，自己平時挺愛吃瓜子、核桃、開心果一類的堅果，尤其下班回家後，一邊追劇一邊吃。而這個果殼，很可能就是在某一次不經意間誤吸進了氣管，随後入肺。

“這麼大的果殼，不僅我們在取出過程中很‘費勁’，其實它想要進到肺部，這也是很小概率的事情。”蔡青山主任說：“有些病人誤吸時嗆咳比較明顯，也有些病人，自己當時也沒有印象，往往是這種情況，容易贻誤病情，更為兇險。”

以宋女士為例，兩個月前出現胸悶氣急，當時就該引起重視，等到後期胸痛嚴重到不能平卧才就診，已經對肺部造成了很大傷害。蔡青山主任醫師最後提醒廣大市民，不管什麼原因造成的咳嗽咳嗽，超過兩周者，都建議盡早就醫。

來源： 杭州交通918

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!