每年五月第三個星期日是全國助殘日。今年全國助殘日的主題是“促進殘疾人就業,提升殘疾人生活質量”。記者從大連市醫保局了解到,為減輕殘疾兒童的就醫負擔,我市将已取得殘疾人證的未成年參保人門診康複治療納入門診“大病”保障範圍。
自2021年9月起,我市将未成年門診康複治療納入城鄉居民醫保門診規定病種Ⅱ類(即俗稱的“門診大病”),參加大連市城鄉居民醫保的未成年居民,因各種原因導緻運動、認知、智力及言語等發育障礙,已取得《中華人民共和國殘疾人證》并需要進行系統康複治療的,都在保障範圍内。
未成年居民在定點醫療機構門診發生的醫療保險支付範圍内的康複、診療,以及與康複疾病相關的必須的藥品費用,醫保統籌基金報銷不設起付标準(即無“門檻費”),報銷比例為75%。
未成年居民門診康複治療定點醫療機構為二級及以上具有康複醫學科并配有專職康複醫師、康複治療師,有相應的康複治療專用設備及場所的醫療保險定點醫療機構。
根據殘聯部門規定,腦性癱瘓、高危兒、孤獨症譜系障礙、社交障礙、全面性發育落後、智力障礙、臂叢神經損傷、語言落後(三周歲以上申請)、腦炎後遺症等病種都可按殘疾人證評定标準申請辦理殘疾人證。
半島晨報、39度視頻記者蘇琳
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