徐彙區中心醫院，進入醫院者都需要佩戴口罩，經曆測體溫等關卡

春節後，人們返程返崗了，各大醫院情況如何？

今天，記者在多家醫院看到，不論門診大廳，還是各樓層診區，病人量大大減少，各家醫院門急診量僅為往年同期的20%-30%，院方分析：慢病長處方、在線問診等“戰疫”新策實現了就診“分流”。

即便如此，各級醫院“防疫線”守得更嚴了：除了不戴口罩将被“勸退”，進醫院要穿越測體溫等在内的多道“防線”，多家醫院對陪診者數量、健康申報都提出了要求，對住院患者的探視實行“定時、定人”等嚴格管理！

就診量“縮水”，“防疫線”拉更嚴

複旦大學附屬華山醫院皮膚科全國聞名，候診者總是滿滿當當，但如今步入皮膚科門診，會以為跑錯了地方——

大名鼎鼎的華山醫院皮膚科，今天是這樣的畫風，是不是感覺做夢一樣

候診者三三兩兩坐着，“突然有了私立高端醫院的感覺！”醫務人員這樣感慨。

同樣的場景也出現在上海市第六人民醫院、瑞金醫院等三甲醫院。

第六人民醫院的門診大廳，是不是感覺跟拍電影一樣，“被清場了”，就診者少了，但大家的防護意識明顯增強了，還有一個老人家穿了雨衣……

這幾家醫院的今日門診量均在2000-3000人次，往年同期，上海各大醫院門診量都在1萬人次徘徊。

醫院分析，這與疫情打響後，上海市衛生系統領銜各家醫院推出“在線咨詢”服務相關，“在線”消化了不少非急症患者。

徐彙“雲醫院”視頻解答大衆疑問

此外，慢病長處方等惠民舉措持續推進，大量糖尿病、高血壓患者藥物“配齊”，也減少往返醫院的次數。

就診量“大縮水”，“防疫線”卻拉得更嚴了。

在徐彙區中心醫院，記者發現，門口除紅外儀遠程側體溫，還有護士二次手持測溫槍這道關。這還不算，不戴口罩者會被拒絕入院，“鐵律”如此，卻獲得所有進院者的支持。

“所有醫院内工作人員必須正确佩戴口罩，所有患者和家屬也要佩戴口罩，醫院行政部門組織力量開展全院巡查落實，包幹責任。”瑞金醫院感染科教授倪語星也給大家下了“死命令”。

瑞金醫院副院長陳海濤稱，目前對所有進入醫院的人員測體溫，“全覆蓋”要求佩戴口罩，以全力做好發熱及疑似病例篩查、診斷、觀察和治療等疫情防控任務。

“作為大型三甲醫院，無論在門診、急診，還是住院部，病人都可能是新冠肺炎傳播源。”陳海濤稱，守住醫院的每個“窗口”，尤其是發熱門診，是識别疑似病人的重要防線。

技術加持多措并舉減少“人群聚集”

新型冠狀病毒肺炎已有聚集性感染病例報道，而三甲醫院又是毫無疑問的人群聚集地。如何破題？

記者發現，上海各大醫院已紛紛推出門診“全預約”制度。

記者在上海第九人民醫院看到，除了問診穿越三道防線——體溫關、流行病學調查關、二次測溫關，就診秩序井然，基本實現“踩點就診、不在醫院逗留”的狀态。

從數據看，截至下午3點，門急診量為3384人次，（去年日門診1.4-1.6萬人次/日）。

醫院表示，這一切基于推行5年之久、相對完善的門診全預約服務系統，市民可通過微信号、網絡、電話等多途徑預約門診就醫，醫院可通過全預約服務系統及時調整門診醫療資源配比，實現有效控制和分流就診人員。

與之類似，在嚴格“入口關”的同時，上海市第六人民醫院對入院病人的探視、陪同也作出嚴格管理，原則上要求陪護人員相對固定，在完成流調的同時發放一一對應的陪客證。

“管理駕駛艙”門診實時監管系統對單位時間人流進行監控、預警，以便院方及時調整應對

六院黨委書記陳方介紹，在2月10日全面啟動門診全預約制度的同時，“管理駕駛艙”門診實時監管系統還将對單位時間内的人流進行監控，一旦人員“密度”過高，醫院将及時做出調整，包括增開診室等，快速減少聚集。

一人看病，往往多人陪同，為減少人群聚集風險，華山醫院也向公衆發出提示：門診患者“原則上最多限一名陪同者”。

婦兒醫院“嚴陣以待”，醫生稱瞞報“得不償失”

疫情當前，專門接待兒童、孕婦的專科醫院，防疫線拉得如何？

面對返程高峰，為了孕産婦、新生兒等病患的安全，上海市第一婦嬰保健院醫務人員總動員，于今天正式推出兩項門診管理新措施：第一，門診實行全預約制，取消現場号源；第二，門診患者謝絕家屬陪同看診。

“預約時間精确到小時，孕媽媽們可合理分配就診時間，錯峰出行。”一婦嬰副院長應豪介紹，為降低交叉感染的風險，院方還在門診設置了紅外體溫測量、流行病學調查與健康申報、額溫檢測等六道“崗”。為提高通行效率，一婦嬰采用“海關式”設點，10個健康問詢點位實現快速分流。

一婦嬰紅外體溫測量

院方同時加強了住院患者的管理，提醒每位病床病人隻限固定一人陪護，每個床位發放一張探視卡，家屬憑卡進出住院部，同時取消住院患者的請假外出。

一婦嬰醫護人員手持耳溫槍測量體溫

複旦大學附屬兒科醫院也将于明日起實行專科門診全預約制，不接受臨時現場挂号。家長可通過微信公衆号、支付寶生活号、現場預約、電話預約等多種途徑預約。所有來院患兒都需預檢後，憑有效身份證件挂号；一位患兒就診，最多陪同兩位家長；所有進入醫院者需測體溫，超過37.3℃時不能進入診區。

作為上海市定點醫療機構，兒科醫院的防控院内感染的任務也更重一些，院感科主任王傳清告訴記者，目前醫院已出台10多項防控疫情新舉措。

同時，她表示，兒童的情況較複雜，部分患兒出現呼吸道感染，卻沒有明确流行病學史；部分患兒有流行病學史，卻出現了其他專科疾病。“這就要求我們對尚未達到疑似病人标準但仍存在風險的患者進行快速的風險評估。”王傳清稱，希望醫院也能開展核酸檢測，做到早發現早隔離，為普通患兒多築起一道防護屏障。

早發現、早診斷、早治療，始終是醫務人員談及疫情防控的要點，醫務人員也呼籲所有入院患者在流行病學調查等健康問詢環節主動申報是否來自重點地區，是否發熱或接觸過發熱患者，“外地也有因隐瞞而錯過了治療黃金時間死亡的報道，這非常可惜，對密切接觸的家人也是危害巨大的。”

作者：唐聞佳 李晨琰編輯：樊麗萍責任編輯：姜澎

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