問：我女兒悠悠16個月了，剛斷母乳兩個月。斷了母乳以後，我發現她不喜歡喝配方奶粉，每天隻喝300毫升純牛奶和100毫升酸奶。她現在身高79厘米，體重11公斤。請問專家，像她這麼大的孩子能喝純牛奶嗎？還有，她現在的身高、體重是否比同齡孩子低，需要額外補充什麼嗎？讀者：悠悠媽媽
答：寶寶的營養生長問題一直牽動父母的心，我對此深有體會。在平時的門診中也經常會被問到類似的問題。一些家長覺得配方奶更有營養，至少要喝到3歲。那麼問題來了，1歲以後的寶寶到底可不可以喝純牛奶呢？
首先來看看權威機構的建議
美國兒科學會（AAP）：當寶寶1歲以後，家長可以給他全脂牛奶或者低脂（2%）牛奶，同固體輔食（麥片、蔬菜、水果、肉）一起提供均衡的飲食。
香港衛生署：1歲以後的寶寶可以飲用比配方奶便宜的純牛奶（包括鮮牛奶、冷藏或全脂奶粉），家長無須為幼兒轉用成長或助長配方奶攝取額外營養。選擇牛奶方面，兩歲以下幼兒應飲用全脂牛奶，2歲～5歲則可飲用低脂奶，而5歲以上可飲用脫脂奶。
世界衛生組織（WHO）：到1歲，大多數寶寶都可以和家庭其他成員吃一樣的食物了。由此可以看出，對于1歲以後的寶寶來說，牛奶或配方奶都可以選擇，不用再單一地選擇配方奶了。雖然寶寶在1歲以後，每天仍需要補充300毫升～500毫升奶，但是，奶類已經不再是寶寶飲食的主角了。這時候寶寶的營養關鍵點已經是豐富和平衡膳食結構了。所以此時，媽媽更重要的是，要給孩子提供多樣化的飲食。
悠悠寶貝到底長得好不好呢？
這時候，我就要向媽媽們推薦生長曲線這個評估神器了。媽媽們可以參照WHO的生長曲線标準來繪制寶寶獨有的生長曲線圖。經過評估，以悠悠這次的身高、體重按照标準來說，是處于正常範圍的。當然，最關鍵的一點，我們不能隻根據孩子一次的身高、體重來判斷孩子的生長發育情況。細心的媽媽要把孩子定期兒保體檢的數據都标注在生長曲線上，這樣才能全面、客觀地評估寶寶的身高、體重有沒有達标。
綜上所述，寶寶1歲以後可以喝純牛奶。需要提醒的是，好好吃飯、營養均衡是關鍵。
文：上海市兒童醫院兒童保健科 趙豔君
編輯：徐秉楠
審核：曹政
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