嘔吐是一種常見的症狀，是通過胃的強烈收縮迫使胃或部分小腸的内容物經食管、口腔而排出體外的現象。

嘔吐前奏多是惡心，随之嘔吐，也可能隻有嘔吐沒有惡心。

那麼，人為什麼會出現嘔吐呢？

嘔吐是身體的一種自我保護

嘔吐是身體在向我們傳遞某種信号，是機體的一種防禦反射，将咽入胃内的有害物質吐出，未必是壞事兒，說明身體還能夠自我保護，身體的保護機制并未失靈。

當我們的胃部受到刺激引發了急性和慢性炎症的時候，會引起惡心嘔吐，比如食物中毒、飲酒過量、或者吃得過飽，造成胃的過度充盈，直接刺激了胃粘膜，這個時候身體出于保護的本能，就會把有毒的東西立即排出來，這樣才能保持身體的健康。

嘔吐還可能是疾病預警信号：

比如急性腎炎，患病早期嘔吐者占30%~36%，還有一些神經系統疾病，比如偏頭痛、腦膜炎、腦出血、腦栓塞等這些中樞系統的病變，這些都可以引起嘔吐。

嘔吐的原理是什麼？

嘔吐的發生是一個複雜的反射動作，分為三個階段，包括惡心、幹嘔、嘔吐。

1

惡心時胃蠕動減弱，十二指腸張力增強；

2

幹嘔時胃上部放松而胃下部短暫收縮；

3

嘔吐時胃下部持續收縮，贲門開放，腹部肌肉收縮，腹壓增加，迫使胃内容物急速而猛烈地從胃反流，經食管、口腔排出體外。

圖片來源：千庫網

什麼情況可能會引起嘔吐呢？

引起嘔吐的原因很多，比如：

簡單歸納為三類：

01

反射性嘔吐

比如吸煙、咳嗽導緻咽部受到刺激，胃腸疾病出現了炎症、潰瘍或梗阻等，當肝膽胰出現問題如急性肝炎、膽囊炎的時候也會嘔吐，全身性的很多疾病心梗、心衰、腎炎等也會出血嘔吐。

02

中樞性嘔吐

比如各種顱内感染及損傷，腦出血、腦梗死等腦血管疾病，癫痫，藥物或者農藥、一氧化碳中毒等也會出現嘔吐。

03

神經性嘔吐

比如神經性厭食等。

出現嘔吐情況怎麼緩解？

首先，嘔吐是身體的自保反應，不需要刻意壓制這種感覺，能吐出來反而是有好處的。一兩次嘔吐可能是身體自我保護，休息一下無特殊情況可能會好轉。應注意清淡飲食，少食油膩、辛辣等刺激性食物。

其次，當嘔吐劇烈、持續時間長，可能會造成體内消化液的丢失，出現水、電解質紊亂，必須高度重視。

需觀察嘔吐發生的時間和特點，嘔吐是否突然一噴而出、嘔吐物是否有異味和顔色、嘔吐時是否伴有腹痛、頭疼、頭暈等等。比如心血管疾病的病人要吐的時候，會感到心慌，同時伴有氣短。腦血管疾病的人通常都是先頭痛，然後開始嘔吐。

最後，嘔吐若反複多次，嘔吐劇烈，而且伴有其他相關症狀，對症止吐不是首要方法，反而容易延誤病情，而要及時到醫院就診，尋找病因，對因治療是最重要的。而且嘔吐可能會出現贲門粘膜撕裂引起消化道出血風險，誤吸入氣管引起支氣管肺炎等多種風險，因此要加強重視。

作者 | 北京電力醫院 金安琴

來源： 北京114預約挂号

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