在我們前邊發出的文章中，因為篇幅的原因，也為了方便閱讀，我們概述了腺樣體肥大的病因病機，以及中、西醫治療、調理腺樣體肥大的辦法和臨床經驗穴。

（可查看我們8月24日發表的文章：腺樣體怎麼就“肥”了呢？怎麼給它“減肥”而不是一刀“切”了？）

但我們始終認為，了解一種疾病的病因病機，比直接去記憶一組調理穴位更加重要。病因病機清楚了，調理方法以及取穴才能更加明确。更有據可循。

本文試圖探究中西醫對腺樣體肥大病因病機的詳解，以及日常預防。

1. 西醫認為腺樣體肥大的原因

中醫的古代文獻中沒有“腺樣體肥大”之說，現在根據其症狀，多将其歸屬于“鼾症”、“酣眠”、“颃颡不開”、“痰核”等範疇。認為它多與肺脾腎陽氣虧虛、痰濁、淤血凝結颃颡，影響氣機流通有關。

也有人将本病歸屬于“乳蛾”範疇，認為本病多由于肺經濕熱，漸積鼻咽，而留伏不散所緻。或是風熱侵襲，氣血壅滞，結于咽喉壁所緻。

根據其疾病發展的過程，我們從不同階段來分析它的病因病機。

早期，腺樣體肥大因鼻咽部受邪而引發。

小兒系形氣未充，肺衛不固，易感風寒風熱之邪。

腺樣體是主要的外周免疫器官之一，位于鼻咽部，應歸屬于肺髒。

而從中醫的角度講，鼻部屬脾，咽部屬胃。内部脾胃失常更容易招緻外邪，使鼻咽部氣血不暢，營血失和。

若肺氣充盛，腺樣體防禦能力強，可能會出現一過性腫大，很快就恢複正常；或者直接就不會出現感邪的症狀。

然而如果小兒肺氣不固，反複遭受外邪侵犯，客于“颃颡”，着而不去，導緻經脈氣血不暢，不易恢複正常形态，就為痰濁、淤血的形成創造了最基本的條件。

這一時期，腺樣體應該還未形成肥大，僅是反複感冒、鼻塞流涕。應該注意益氣固表、調和營衛，未病先防。

鼻咽部反複受邪，此時如果調養不當，脾失運化、肺失宣降、腎陽不足，痰濁内生，阻于咽喉，局部經絡更不暢，就為痰濁停滞創造了條件。

小兒脾常不足，若脾虛運化失司，津液化而為痰。

肺主一身之氣，通調水道，若肺失宣降，津液不輸，則停而為痰。

腎陽不足，氣化不利，水液内停，亦可生痰。

同時肝主疏洩，若水液升降運動受阻，水液停蓄體内而成痰。心氣虛，心陽不振，推動無力，亦可使水液停而為痰。

而三焦為水道，膀胱為州都之官，若有氣化不利，水液排洩不暢，亦可聚水成飲，飲凝成痰。

痰濁留滞，郁久化熱，熱郁不散，繼續上蒸咽喉。

此時臨床表現為鼻塞不通，喉中有痰，不時咳嗽清嗓，睡眠呼吸粗重。此時應根據痰濁形成的機制，祛痰通絡、調和氣血。

如果繼續調養失利，若患兒陽氣不足或陰寒過盛，痰濁停滞，影響經脈、氣血流通，久之形成淤血，郁久化熱。

如果屬胃腸積熱、外感溫熱或陰虛火旺者，則可直接上熏鼻咽，灼傷脈絡，形成血瘀。

而淤血與痰濁結合又更加阻滞氣血，形成惡性循環，腺樣體增生、肥大，遷延不愈。

此時臨床表現為呼吸氣粗、睡眠打鼾、憋悶、睡眠障礙，症狀每因感冒而加重。故本階段應以化痰軟堅、逐瘀通經、養陰清熱、補益肺脾為治法。

病因病機明确了，疾病的預防方法其實也就明确了。

中醫講上工治未病，當先治疾病未發之時。

兒童各種鼻塞、打鼾、腺樣體肥大等問題，都屬于鼻部受寒受熱或氣血瘀滞等。

遇到聽力不好或經常鼻塞、流鼻涕、打鼾，要聯想檢查是否腺樣體肥大。

從疾病的發展過程不難發現，早期鼻咽感邪期，如果調養及時、得當，是不會發展到腺樣體肥大的。

調養得當，家長要做到的就是盡量配合合理的治療方式，掌握正确的育兒方式，注意飲食，盡量不要讓孩子長期處于感冒當中。

過度喂養導緻寶寶肺胃積熱熏蒸扁桃體形成腫大，或損傷脾胃，影響脾胃的運化機能，會造成後續一系列的問題。

包括避免空調過凉，過食生冷、水果，過度醫療（生病經常服用抗生素，激素等西藥或者大量苦寒中藥單純壓制症狀）等。

過凉損傷脾腎導緻氣機郁滞，痰濕郁積，脾胃不運化更易積熱。

母乳喂養的寶寶，媽媽同樣應該注意。

願每個寶寶都有個健康好身體，健康長大！

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