近些年大腸癌發病率明顯升高，直腸癌約占整個大腸癌的50%左右，其發病原因與飲食習慣和生活方式有很大的關系，高脂肪、高蛋白、低纖維素飲食，久坐、少運動，肥胖都是其發病的高危因素。直腸癌早期腫瘤局限于粘膜、粘膜下層，症狀不明顯、或者沒有，随着腫瘤增大、轉移會逐漸出現一些臨床症狀。
直腸位于盆腔，長度大約12-15cm，下接肛管約2-3cm至肛門，直腸腫瘤有腫塊、潰瘍、浸潤等形狀。
便血是最常見、也是就診最主要的原因，腫瘤表面破潰引起出血，血量一般不多，與糞便相混，顔色多暗，多間斷性發生。常伴有較多的粘液、或壞死物、膿性分泌物，内痔引起的出血一般顔色鮮豔，多不與糞便想混，沒有粘液、壞死物、膿性分泌物相伴。
腫瘤距肛門口近，可能有下墜、裡急後重、便不盡感。若腫瘤較大，腫塊型、或浸潤型有可能緻糞便變細、腸梗阻等情況。
腫瘤向後浸潤可能出現腰、骶部疼痛，向前浸潤膀胱或者陰道（女性）緻陰道流血或血尿，向兩側浸潤可能壓迫、阻塞輸尿管緻腎積水、腎功能衰竭。
二、轉移竈引起的症狀直腸癌最易發生的遠處轉移部位是肝髒，肝區疼痛、黃疸、腹水、低蛋白血症等。肺轉移可能有咳嗽、咳血、氣短等。骨轉移發生率約5%-10%，以疼痛為主。還可能發生腦轉移、鎖骨上淋巴結轉移等。
三、全身中毒症狀直腸腫瘤若長期出血可能緻貧血，消耗體内營養物質，消瘦、乏力、食欲不振，甚至惡心、嘔吐，還有一些病人可能有低熱、腫瘤性發熱，一般38.5℃左右。
症狀出現後再去檢查，病情大多比較晚，所以篩查是早發現最主要的途徑，建議有家族病史、直腸炎等高危人群40歲以上做1次結腸鏡，每3年複查1次，一般人群5-10年做1次腸鏡比較合适。我是@劉永毅醫生，感謝您的閱讀！
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