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痛風性腎病有什麼症狀

健康更新时间:2024-12-27 18:29:01

由于生活方式(主要是飲食)或基因方面的問題，導緻血液中尿酸偏高，引起高尿酸血症或痛風。尿酸20-30%通過糞便分泌，其他的都通過尿液從腎髒分泌。過高的尿酸會損壞腎小管和腎間質，尿酸沉積在腎小管和腎間質，引起腎小管上皮細胞萎縮、退變，并損害腎小管的功能，最終引起緩慢腎病。

痛風性腎病有什麼症狀（痛風性腎病不同時期的危害）1

換句話說，先有痛風，再得腎病。

早期痛風性腎病

一般也不會有明顯的臨床症狀,大多是在做尿常規檢查時發現微量蛋白尿,而且呈間歇性特點。

中期痛風性腎病

進入此期的患者尿常規檢查已有明顯改變,蛋白尿變為持續性,尚可發現紅細胞或者管型。患者可出現輕度水腫及低蛋白血症。

晚期痛風性腎病

水腫、高血壓病、低蛋白血症等更加明顯,并可出現貧血。最突出的表現是腎功能不全的加重,尿量逐漸減少,尿素氮、肌酐進行性升高,出現明顯的氮質血症。

痛風性腎病分有早期與中、晚期，如果痛風性腎病早期出現腎髒輕微的改變，比如稍微有點血尿、蛋白尿，很輕微的改變或血壓明顯升高，腎功能處在正常或者異常的邊緣。

痛風性腎病有什麼症狀（痛風性腎病不同時期的危害）2

早期隻要診斷明确，病人控制好飲食，吃藥可以完全治愈，可以逆轉。如果痛風已經晚期，腎髒形成了痛風石，同時出現了腎髒慢性的改變，比如腎髒已經萎縮，血壓明顯升高，出現了尿毒症的症狀，那病人要治愈是很困難的。但是痛風性腎病跟慢性腎炎引起的尿毒症不同，痛風性腎病經過治療可以部分緩解。而慢性腎炎引起的尿毒症，要完全緩解很困難。

痛風性腎病治療

1.調節治療

　(1)　避免飲用啤酒、白酒、威士忌等含酒精飲料。

　(2)　每天堅持喝水2-3L,稀釋血液,在臨睡前飲水最好。

　(3)　禁吃高嘌呤類食物,如動物内髒、海産品、老火湯等。

　(4)　每天做适量的有氧運動。

痛風性腎病有什麼症狀（痛風性腎病不同時期的危害）3

2.促進尿酸排洩藥

凡腎功能正常、尿尿酸<4.2mmol/24小時者,可服用促尿酸排洩藥。常用丙磺舒,服用時應從小劑量開始,每次250mg,每日2次。7日後逐漸增加,每日最大量不超過2000mg,一般每日1000~1500mng。定時查血尿酸與腎功能,便于加減藥物。

　(1)　苯溴馬隆療效優于丙磺舒,近年來較為常用。

　(2)　乙酰唑胺250mg,臨睡前服用,保持夜間有足夠尿量并能堿化尿液,還可減輕藥物的不良反應。

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