新嬰兒便血原是虛驚一場-tft每日頭條

新嬰兒便血原是虛驚一場

生活更新时间:2024-07-21 06:25:21

新嬰兒便血原是虛驚一場（嬰幼兒常見便血原因）1

今天我們來繼續學習在嬰幼兒時期的真性血便的常見原因。

1 肛裂

肛裂通俗來講就是肛門有個裂口，是1歲以下嬰兒直腸出血的最常見原因。通常因為大便粗硬，超過了肛門順應擴張的限度，導緻肛門皮膚黏膜的撕裂，所以肛裂的孩子大多有便秘的病史。嬰兒期通常表現為排便疼痛且費力，大便表面可見鮮紅色血絲。

2 奶類或大豆誘導的結腸炎

由攝入牛奶或大豆蛋白引起的炎症反應，是嬰兒血便的常見原因，可在6-18月齡逐漸緩解。配方奶喂養的嬰兒常見，其次是母乳喂養的嬰兒(因為母親飲食中有牛奶等)。臨床上表現為排稀便，可有肉眼可見的便血或潛血，但其他方面健康。

3 腸套疊

多見于6-36月齡嬰幼兒。腸套疊通俗來講就是腸子鑽進了臨近的腸子裡，被卡住了出不來，主要的風險是時間長了，卡在裡面的腸子會發生壞死，導緻嚴重的後果。臨床上表現為陣發性哭鬧、嘔吐和排果醬樣大便，部分寶寶右上腹部可觸及一個臘腸樣的包塊。

4 美克爾（Meckel）憩室

美克爾憩室是一種先天畸形，在胎兒早期中腸和卵囊之間會有一個交通管，大部分人會自行閉鎖吸收掉，但有少部分人沒有閉鎖而殘留了一截組織，稱為美克爾憩室。出血原因通常是憩室内異位胃組織産酸引起鄰近小腸組織黏膜潰瘍。寶寶可以出現無痛性直腸出血，多為慢性、隐匿性出血，也可為急性大量出血。

5 淋巴結腫大

在行腸道内鏡或影像學檢查的嬰幼兒中，經常可見淋巴結腫大。淋巴結腫大可能導緻黏膜變薄并易形成潰瘍，從而可能導緻便血。血量通常很少且無痛。

來源 | 兒研所感染科

編輯 | 宣傳中心

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