來源:沈陽日報

名醫小傳

劉繼輝，沈陽市口腔醫院正畸科主任、主任醫師。中華口腔醫學會正畸專業委員會委員、遼甯省口腔醫學會正畸專業委員會秘書長、沈陽市口腔醫學會正畸專業委員會常務理事、遼甯省生命科學學會睡眠醫學專業委員會常委、遼甯省生命科學學會睡眠醫學專業委員會青年委員會主任委員、遼甯省口腔醫學會颞下颌關節病學專委會委員、《中華口腔醫學會正畸學》雜志編委、沈陽市醫療事故鑒定委員會專家。擅長兒童和青少年的各類牙性錯合，輕中度骨性錯合畸形的矯治，以及嚴重骨骼畸形的正畸—正颌聯合治療；擅長各類錯合的無托槽隐形矯治治療，并在舌側矯治技術上有獨特見解。

年齡 并不是牙齒矯正的限制因素

很多人認為，隻有小孩子才能做牙齒矯正，成年人不适合牙齒矯正。劉繼輝表示，年齡并不是牙齒矯正的限制因素，13歲、33歲、63歲都可以進行牙齒矯正，但前提是口腔基礎條件夠好，牙齒、牙周組織、骨骼情況尚佳，就可以進行牙齒矯正。

牙齒矯正總體上分為兩大類，即活動矯正與固定矯正。活動矯正主要針對的是生長發育高峰期前的孩子們，通過活動矯治器進行功能性治療，糾正牙齒、骨骼存在的問題，引導牙齒、骨骼進入正常的生長軌道。固定矯正則适用于絕大部分的正畸求治人群。随着數字化時代的到來，誕生了無托槽隐形矯治技術，隐形矯治是一種患者可自行摘戴的活動矯治技術，與固定矯正有着相同的治療效果。

不同牙齒問題 最佳治療時機不同

●兜齒：“兜齒”的最佳治療時機是乳牙期，年齡越小其治療時間越短、效率越高、效果相對越好。隻要孩子能配合，3歲時就可以進行兜齒的治療。當然，如果“兜齒”錯過了乳牙治療期也不要沮喪，無論你是高中生、大學生，還是上班族，都可以進行牙齒矯正，記住年齡永遠不是能否矯正的限制。

●嘴突：臨床上“嘴突”的求治人群越來越多，其中成人占比較高，且多數需要拔牙來改善面型，嚴重者甚至需要正畸—正颌手術聯合治療。其實隻要把握好治療時機，在青少年階段進行治療，臨床上就可以采用口外弓等輔助措施為前牙提供間隙回收牙齒改善面型，從而避免拔牙。一旦錯過青少年最佳治療時機，多數“嘴突”患者就需要采用拔牙方法來改善面型。

●牙齒不齊：多數正畸求治人群都伴有牙齒不齊的現象。牙齒不齊嚴重影響美觀，往往是人們牙齒矯正的求治原因。正畸醫生最拿手的就是讓參差不齊的牙齒回歸到正常位置，有各種各樣的治療手段讓“迷路”的牙齒找到回家的路。隻要口腔基礎情況良好，什麼時候都可以進行牙齒不齊的矯正，但牙齒不齊多數會随着年齡增長有逐漸嚴重的趨勢，所以牙齒不齊的矯正宜早不宜晚。

想要抓住牙齒治療的“最佳”時機，建議大家到正畸科進行定期牙齒檢查，兒童可以每半年進行一次預防性檢查，把牙齒治療的“最佳”時機牢牢抓住。

牙齒矯正 需一年半到兩年

牙齒矯正的治療時間與錯合畸形的病種及其嚴重程度密切相關。病情越嚴重治療時間越長。乳牙期的“兜齒”治療時間為半年左右，替牙期的“小下巴”需要一年左右的時間。牙齒不齊為一種臨床表現，常與其他病種同時存在，其治療時間就要看牙齒錯合的具體情況。常規來說牙齒矯正的時間一般為一年半到兩年，但成年人牙齒矯正的時間相對兒童要長，常需要兩年左右。還有部分病情較重的患者，矯正時間在兩年以上。

總之，牙齒矯正需要在恰當的時間，通過适當的治療方法，以及相應的治療時間才能達到良好的治療效果。有正畸需求的人群通過早期發現、早期預防、早期治療的“三早”原則即可有效降低治療時間，提高治療效率，實現“快速”變美的願望。（記者 尚志文）

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