定期體檢是現代人了解健康的一種手段，幫助人們更早地發現問題。但發現的這些問題，卻也帶來了更多的問題。比如有些患者在接受CT檢查後，發現了肺結節，心裡就開始盤算了。

肺結節是不是癌症？

肺結節會不會發生癌變？

肺結節會不會影響壽命？

肺結節切還是不切？

這些問題，就像是一塊又一塊的石頭壓在人們的心裡。光是想到這些問題，就已經讓人開始害怕，覺得喘不上氣了。但你是否發現，這些問題其實都基于一個觀點上“肺結節不好，會影響壽命”。可事實真的是這樣的嗎？

肺結節的出現是何原因？

在臨床上，隻要在影像學檢查中發現肺部存在小于3厘米的陰影全部都會被稱為“肺結節”。這些結節有些可能是炎症結節，和肺結核等慢性疾病有關；也可能是受到長期抽煙、生活環境污染嚴重，灰塵等不斷堆積而形成的結節；又或者是受到遺傳等因素的影響，誘發了肺結節；甚至在肺部感染病菌後也可能出現炎症結節。

這些結節的出現不一定意味着肺部存在嚴重的病變，更不能和肺癌直接劃上等号。當你發現肺結節後，需要了解結節的特點，比如大小是否超過了8毫米、形态是否規律，是否出現異常的毛刺等問題，又或者是否存在密度上的改變，比如從磨玻璃結節變成了實性結節。

這些變化都可能肺結節有較高的癌變風險，下面就簡單說一說不同的結節該如何處理？

【實性結節】

小于8毫米，無肺癌高危風險，一般醫生會選擇定期複查的方式來處理，如果小于4毫米的結節，甚至都不會強制要求你複查，這一類結節是比較安全的。如果超出了8毫米，需要根據實際的風險進行非手術活檢、CT定期複查的方式來處理。活檢發現異常癌變傾向時，考慮手術切除。

【亞實性結節】（也就是磨玻璃結節或混合性結節）

這一類的結節，大多結節密度比較複雜。結節的大小不再作為判斷性質的依據，更多的應該考慮病理診斷等結果。

比如對一些癌變傾向比較低的結節，可以考慮每3個月左右複查一次。但是發現結節的實性部分增多，或者結節的體積已經超過10毫米的時候，就要考慮進行病理檢查了，以便于盡早發現癌變蹤迹。

這裡分出的兩種結節以及解決辦法是比較籠統的概念，隻能作為比較簡單的參考意見，并不能代替醫生的診斷。人們可以在了解後心裡有個底，也能夠避免長時間處于擔憂、焦慮中，郁郁寡歡，這對肺結節的治療也是不利的。

除了結節的性質外，人們更多考慮的還是，結節是否會影響人們的生命安全。畢竟這是肺部長出來比較“特别”的變化，是不是應該以防萬一，統統切除了比較好？

答案是不建議大家一刀切式地處理肺結節。

肺結節的存在可能是炎症結節，當肺部疾病沒有好轉，或者仍然生活在高污染的環境中，呼吸的空氣質量比較差，這些結節的出現其實是一個提醒，讓人們盡快的擺脫這樣的環境。切除肺結節隻能治标不治本。而且還可能因為肺結節切除手術，造成“過度醫療”的問題。

人們要明白一件事，不管是什麼樣的肺結節，都有可能出現自行消失的結果。如果一查出肺結節就指望通過手術切除的方式來“一了百了”，其實對肺部沒什麼好處。“甯可錯殺不可放過”的念頭隻會讓肺部承受風險。畢竟不管是多麼小的肺結節切除手術，都可能對肺部組織産生一定的損傷。而肺部能夠承受的手術次數是有限的，不必要的過度醫療隻會一次又一次的“浪費機會”，萬一未來真的需要手術治療的時候，身體卻無法承受了。

所以，手術切除肺結節要三思而後行。為了更好地應對肺結節，人們應該做到1件事：堅持随訪。複查的意義，一是為了掌握結節是否出現異常的變化，二是為了幫助人們及時地調整治療方法。比如有些肺病患者在出現肺結節後接受了藥物治療，随訪也是了解療效，便于調整治療方案。

總而言之，查出肺結節後，切除手術應該謹慎選擇，處理得當并不會影響壽命。定期随訪或許是比較常用的一種方法，但也不要過分擔憂，讓肺結節演變為你的“心結”。

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