吃什麼預防心梗腦梗最有效?醫聊第113期讀懂身體，收獲健康，我來為大家講解一下關于吃什麼預防心梗腦梗最有效?跟着小編一起來看一看吧!

吃什麼預防心梗腦梗最有效

醫聊第113期

讀懂身體，收獲健康

我是心髒，我像一個自來水廠的水泵車間，每天的任務就是為全身提供新鮮血液，讓你活着。

因為我們心髒的工作對象是血液，所以血液質量和血管質量對于我們的健康影響最大。

我最喜歡的是小時候，每天通過質地良好的血管運送着“清潔”的血液，全身都被我“喂”得飽飽的，總是精力充沛。

我特别讨厭“三高”人群，因為他們讓我輸送血液的管道變得鏽迹斑斑，讓我輸送的血液變得粘稠和污濁。

今天聊聊三高人群怎樣遠離心梗/腦梗的威脅~

本期嘉賓

葉一舟

醫學博士，主任醫師，副教授，上海市第一人民醫院心髒及大血管外科執行主任。

人人血管上都會長斑塊

我們心髒這個水泵車間剛竣工時，

所有設備都是擦呱裡新的，

随着設備老化，水泵功率下降，

水管裡就會有鏽迹、淤垢附着。

血管也一樣，随着年紀逐漸增大

血管内壁也會逐漸堆積代謝産物，

這些"垃圾"附着在血管壁上，就叫斑塊。

全名是“動脈粥樣硬化斑塊”。

顯微鏡下的動脈粥樣硬化斑塊

血管中的垃圾沉積，

是每個人從出生即開始的過程，

聚沙成塔，所以到了一定年齡，

每個人的血管裡都有斑塊。

這是成長的代價，不是可怕的疾病，

大多數不會引發嚴重後果。

知道自己長了斑塊，總歸是吓額~有啥辦法可以清掉血管垃圾伐？

除非極其特别情況，一般情況下，斑塊隻會穩定，或者緩慢長大，但不會消失。

現在市場上有許多保健品宣稱：

能軟化血管、清除斑塊，

其實這隻是銷售的噱頭，

事實上，血管斑塊非常頑固，

徹底逆轉、消除的可能性幾乎沒有。

對待血管斑塊，正确做法應該是：

通過合理的藥物治療、

調整生活習慣（适量運動 健康飲食）

即可以顯著減緩斑塊的進展。

三高人群的“斑塊”特别危險

三高患者群體血液粘稠度較高，

脂質代謝垃圾更易在内皮上附着。

更容易造成血管的狹窄，

引起下遊的血流變慢，

造成身體一個慢性缺血的狀态。

1,當情緒激動/運動量過大/降溫寒冷，

引起血管的收縮的時候；

2,當斑塊在血管“胖”到了50%~70%，

（也有人到了50%症狀還是不明顯）

就會導緻血流變緩甚至徹底堵塞。

發生在腦子裡，就是“腦梗”，

發生在心髒裡，就是“心梗”。

1、高血壓人群

高血壓意味着血管壁一直被高壓沖擊，

會造成血管内皮的裂紋和損傷，

給“血管垃圾”提供了“栖息”場所。

遊走在血液中的代謝産物就會因此聚集，

沉積在血管壁最終導緻血管壁僵硬。

進而造成血管彈性降低、阻力增加，

血壓升高，變成了惡性循環。

3、高血脂人群

長期高血脂的身體，

會形成更多的類脂質物質，

也是所謂的“血管垃圾”，

這些垃圾會堆積在損傷的血管上，

使原本就已存在的斑塊越來越大，

造成血管狹窄。

2、

高血糖人群

相比較于高血糖和高血壓，

高血糖是最容易損傷血管的。

高血糖還會導緻血脂代謝紊亂，

使脂質不能正常分解，導緻膽固醇增加。

那麼動脈粥樣斑塊也會“長勢喜人”。

斑塊離急性腦梗/心梗有多遠？

如果心髒是人體自來水廠的水泵，

那麼全身大大小小的動脈，

就是通往千家萬戶的自來水管道。

1、斑塊堵住了冠狀動脈

專門為心髒工作的有兩根動脈，

即從主動脈發出的左/右冠狀動脈，

他們是直徑為2-5mm的細小血管，

（越細的血管越容易堵）

他們運送的血液專供心髒，

維持心髒的活力滿滿

當斑塊在冠狀動脈堆積之後，

動脈血流會因此而變得緩慢，

會引發胸悶/胸痛等心肌缺血症狀，

甚至可能導緻心梗，

冠心病最典型的症狀就是心絞痛，

感覺心髒被手緊緊地握住，

胸口透不過氣來。

2、斑塊堵住了為腦部供血的動脈

為大腦司令部提供服務的就更精緻了，

是從主動脈發出的四根血管：

分别是左/右側頸總動脈（6~8mm）、

和左/右側椎動脈(3~5mm)

如果這幾根動脈血管被斑塊堵住，

就會發生頭暈/黑懵等腦缺血症狀,

也會發生急性腦梗死。

3、斑塊堵住了主動脈

當斑塊在最粗的胸腹主動脈上出現，

并且斑塊破裂、血管内皮損傷

高壓的血流沖擊血管内皮就會引起：

主動脈夾層！引起災難性後果~

通常表現為胸背部的撕裂樣劇痛，

很多患者都自訴胸腔裡像閃電劃過一樣，

持續性的鈍痛不能緩解，

同時患者的收縮壓（俗稱高壓）

往往高達150-200mmHg以上。

發生這種情況應該立刻保持冷靜，

半卧位休息，同時立刻撥打120急救，

否則會有生命危險。

“三高人群”怎樣遠離斑塊的“死亡威脅”

首先要加強鍛煉。

身體運動有利于改善血液循環，

促進糖、脂類物質消耗平衡，

減少血管内垃圾的沉積。

其次要注意調整生活習慣，

避免長期熬夜/處于壓力狀态，

注重飲食的健康、戒煙忌酒。

第三，一定要遵醫囑按時按量服用藥物，

切勿自行更改藥物的種類和劑量。

如果發生了急性心梗，

應該立刻半卧位躺下休息，

保持深呼吸和情緒冷靜，

立刻撥打120急救；

如果身邊有急救藥物，

立刻嚼碎服用拜阿司匹林、

舌下含服速效救心丸，

有吸氧設施條件的給與氧氣吸入。

門診常見問題和誤區Q&A

Q:

三高患者必須服藥麼？萬一吃了藥停不了怎麼辦？

三高患者群體是否需要服用藥物、需用何種藥物，都必須經過醫師診斷評估後嚴格遵照醫囑執行，并且輔助以飲食控制，現階段大部分的三高藥物療效确切，副作用小，可終身服用，切勿産生逃避服藥的想法，而最終導緻不可逆的病情損害。

Q:

我已經被确診冠心病了，到底是該選擇放支架還是冠脈搭橋？

現階段冠心病的治療方案主要包括：藥物治療、介入治療（俗稱“放支架”）、冠脈外科治療（俗稱“心髒搭橋”）。藥物治療通常是針對症狀較輕、血管阻塞不嚴重的這類患者；當冠脈狹窄程度超過70%以上則需要通過手術進一步幹預，這裡需要專科醫師通過診斷評估後決定選擇最優的治療方案。

Q:

冠脈搭橋或者冠脈支架術後需要終身吃藥麼？

無論冠脈支架手術還是搭橋手術，在沒有抗凝禁忌的情況下，建議終身行抗血小闆治療，并配合冠狀動脈擴張藥物、他汀類藥物等輔助治療，這對于延長支架、橋血管的遠期通暢率有積極影響。

Q:

體檢發現了斑塊我們應該做什麼？

血管超聲往往都提示不同程度的血管斑塊形成，并非所有的血管斑塊都需要立即藥物幹預治療。

在醫師的診斷評估下，根據斑塊的大小，是否處于重要的動脈血管，斑塊進展的速度，斑塊的穩定性，造成的血管狹窄對血流的影響等都是決定後續治療策略的關鍵因素。建議在醫師的指導下注重飲食調節和規範化的藥物幹預，配合定期（半年至一年）的CT或超聲複查。

總結

心髒的跳動是生命最初的喜悅，也是生命最後的一聲歎息。怎樣避免因為“心梗”或“腦梗”，讓生命和世界的道别充滿了倉促帶來的遺憾，就需要平時關注我們的血管和血液健康。

很多因素都不可控，例如年齡、性别、遺傳等，但是生活還是有可控的部分，例如生活習慣和用藥以及急救知識等。尤其是三高人群的身體，血管比較脆弱，更要時刻關注自己的血壓和血糖，遵醫囑按時服藥，呵護好自己生命最初的喜悅。祝好

本期支持：上海市第一人民醫院

鳴謝：市一心血管外科路喆鑫醫生

欄目支持：市衛生健康委

漫畫支持：醫學也要好玩兒

來源： 上海發布

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