來源|藥店人
西地那非,作為治療勃起功能障礙的常用藥,一直是貨架的“寵兒”。在門店服務的過程中,藥店人往往會被問:有的幾塊一片,有的幾十塊一片,這是怎麼回事?
價格差異,多方博弈
1、原研藥 VS 仿制藥
目前,西地那非主要分為原研藥和仿制藥兩大類别。由于原研藥承擔了較高的研發成本、專利成本,所以價格相對高一些。
2、仿制藥 VS 仿制藥
就國内仿制藥而言,西地那非也存在價格差異。這是由于西地那非參與國家藥品帶量集中采購,生産廠家為了銷量,主動降低供應價格,市場上就出現不同的價格差異。
3、價格 VS 藥效
盡管價格不同,但從藥效而言,西地那非不會因為價格高低,而出現明顯差異。尤其是國内仿制藥,藥效基本沒有差異。這是由于仿制藥目前需要進行生物等效性一緻性評價,隻有到達與參比制劑(原研藥)等效性80%~125%時,才能通過評價,批準上市。
8類中成藥,對症下藥
治療勃起功能障礙,西地那非是應急使用藥物。然而,勃起功能障礙由多種原因引起,合理運用中成藥,在對因對症上有一定優勢。中醫認為,勃起功能障礙是由肝郁、腎虛、濕熱、血瘀等病因所緻。證候不同,治療方法有别。
1、腎氣不足證:補益腎氣
表現症狀:腰膝酸軟、神疲乏力,氣短懶言,時有滑精、早洩。舌淡,苔白。
推薦藥物:金匮腎氣丸、龜齡集、百令膠囊、金水寶膠囊
2、命門火衰證:溫腎壯陽
表現症狀:腰膝酸軟,畏寒肢冷,少腹、外陰有涼感,面色無華,精神萎靡,性欲淡漠,精冷滑洩,小便頻數清長。舌質淡胖,苔白,脈沉弱。
推薦藥物:右歸丸、複方玄駒膠囊、強腎片
3、肝郁氣滞證:疏肝解郁、通絡興陽
表現症狀:精神抑郁,胸脅、少腹脹滿不适,多疑善慮,心情急躁焦慮,善太息,少言寡語,病情輕重與情緒變化關系密切。舌質黯紅,苔薄白,弦細。
推薦藥物:疏肝益陽膠囊
4、腎陰虧虛證:滋陰補腎
表現症狀:形體消瘦,腰膝酸軟,五心煩熱,潮熱盜汗,眩暈耳鳴,性欲減退,小便短赤,夜寐不實,多夢滑精。舌淡紅,脈沉細無力。
推薦藥物:左歸丸、六味地黃丸
5、脾腎兩虛證:健脾益腎、補氣壯陽
表現症狀:腰腹冷痛,久瀉久痢,畏冷肢涼,納差食少,面色淡白,性欲淡漠,大便溏薄,小便清長。舌淡胖或有齒痕,苔薄白,脈沉弱。
推薦藥物:無比山藥丸
6、肝郁腎虛證:疏肝解郁、補腎興陽
表現症狀:腰膝酸軟,脅肋脹滿,遺精早洩,多疑善慮,善太息,神疲乏力。舌紅,苔薄白,脈弦細。
推薦藥物:逍遙丸 五子衍宗丸
7、心脾兩虛證:益氣健脾,補血養心
表現症狀:心悸頭暈,食少便溏,失眠多夢,納差腹脹,神疲健忘,面色少華。舌淡苔白,脈細無力。
推薦藥物:天王補心丹
8、濕熱瘀滞證:清熱利濕、活血祛瘀
表現症狀:少腹灼熱疼痛,陰囊潮濕瘙癢,陰囊墜脹,時時作痛,口苦咽幹,小便灼熱渾濁,大便幹結。舌黯苔黃膩,脈滑數或弦數。
推薦藥物:四妙丸、龍膽瀉肝丸
(本文僅供專業人士參考)
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