五髒六種失調的症狀?【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之五百八十八（更多精彩内容持續更新中……）】，我來為大家科普一下關于五髒六種失調的症狀?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

五髒六種失調的症狀

【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之五百八十八。（更多精彩内容持續更新中……）】

“五臟者中之守也。中盛臟滿氣盛傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。言而微，終日乃復言者，此奪氣也。衣被不斂，言語善惡，不避親疏者，此神明之亂也。倉廩不藏者，是門戶不要也，水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。”——《黃帝內經·脈要精微論》

聽衆朋友們大家好，我是中醫彭鑫博士，今天我們繼續講解《黃帝内經·素問·脈要精微論篇第十七》，我們先來看原文∶“五髒者中之守也。中盛髒滿氣盛傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。言而微，終日乃複言者，此奪氣也。衣被不斂，言語善惡，不避親疏者，此神明之亂也。倉廪不藏者，是門戶不要也，水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。”這段話講的就是五髒各自的功能，如果功能失守了，守就是職守，也就是說五髒内在的功能都有一定的職守。職守正常就健康，氣血就安和，失守了之後，身體各種各樣的病态就會呈現，要是嚴重可能會危及到生命。我們先帶領着大家整體的過一遍，然後再詳細的講。

“五髒者中之守也”，人體的五髒都有各自的職守。“中盛髒滿氣盛傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也”，中盛指的是什麼呢？中指的是腹中，腹中氣要是盛的話，髒器就脹滿。氣一盛，人體就會喘，所以叫“氣盛傷恐者”，這裡的氣指的是肺氣，肺氣要是邪氣盛了之後就容易喘息。“傷恐”是指的是什麼呢？就是善傷于恐，就是容易害怕，沒有安全感。

“聲如從室中言”是什麼意思呢？就是聲音非常渾濁，難以聽聞，而且聲音不清晰，這就是脾胃之氣，因為有濕所導緻的一種症狀。現在我們在臨床上就遇到這樣的患者，一說話，他自己感覺說的很清楚，但是咱們一聽，就感覺悶住了一樣，不透亮，不清晰，這就是“聲如從室中言”，古人就用“從室中言”來形容聲音透不出來，好像悶在裡頭了。這個聲音就能判斷出來他身體裡邊有濕氣，有些人身體特别肥胖，說話的聲音好像嗓子裡有痰，而痰又咳不出來，又悶在那裡，不僅嗓子有痰，鼻子裡邊也堵塞，用北方話講就是囔囔的，好像是悶在裡頭。你再一問他，可能晚上還打呼噜。還有一些人可能會有睡眠呼吸障礙，就是睡覺突然呼吸停了，這些都是濕氣，有一部分這種症狀的患者的表現綜合在一起去判斷，這可能是濕氣引起的，當然是還要需要根據臨床的其他的症狀來進行佐證，判斷好了之後，再給他進行化濕、祛濕的治療，往往就能取得比較好的效果。

再往後看，“言而微，終日乃複言者，此奪氣也。”什麼意思呢？如果講話聲音低微，而且講的又是重複的，這種情況說明正氣已經虛衰，正氣已奪，叫做正氣奪，奪就是衰的意思。這種情況，古代中醫學的定義裡邊叫做鄭聲，鄭國的鄭，聲音的聲，就是語言總是重複，而且語聲低微，這種情況叫做鄭聲。

與之相應的還有一種情況叫谵語，谵語是什麼呢？（今日頭條@中醫彭鑫博士）就是後邊這段經文所講的，叫做“衣被不斂，言語善惡，不避親疏者，此神明之亂也。”就是患者非常的煩惱，而且衣服、被子不知道斂蓋。登高而歌，棄衣而走，語言錯亂，這種情況就非常煩，有點像現在的精神類問題，而且言語善惡，不避親疏，《黃帝内經》說的就非常文雅，其實就是這個人有時候罵人，說一些髒話，也不回避親疏遠近，就知道這個人精神不太好，精神出了問題，現在的疾病都屬于精神科。“此神明之亂也”，這種情況就屬于中醫所謂的神明錯亂這種情況。

大家想想誰主神明？是心主神明，所以古代的這個藥方裡邊，治療這一類的病，用礞石滾痰丸，生鐵落飲，用類似這樣的藥方來進行治療，都是為了安定心神，第一個就是安神，在安神定志的同時，還要鎮肝安神，讓肝氣安定下來，肝氣安定下來之後就不狂躁，中國古人認為肝主風，肝血要是不足，肝氣要是不鎮，肝氣鎮不住就往上走，往上走之後，一點小事就容易激動，用現在話講就是容易上頭，一點小事他就着急上火，一點小事就發脾氣，這就肝氣不鎮。按照中醫學來講，叫肝火上炎也好，肝陽上亢也好，總而言之，都會有這種情緒激動的表現。這種情況就應該清肝火，同時鎮肝。肝氣鎮下來之後，肝血就收藏，肝血收藏情緒就穩定，這就是古人的治療方法，在這裡我們簡單提一下。

再往後看，“倉廪不藏者，是門戶不要也”，倉廪指的就是消化系統。倉廪不藏也就是經常的腹瀉，而且禁不住。“是門戶不要也”，“門戶”是什麼，門戶就是幽門、魄門、闌門，指的是經常腹瀉，而且止不住，這種情況就是脾髒失守。脾胃之氣不足，這時候需要一方面健脾，一方面止瀉。

再往後看，“水泉不止者，是膀胱不藏也”，“水泉”指的是小便，《黃帝内經》裡邊的文字都非常文雅，他不說小便，他就說水泉。小便止不住是膀胱不藏，這說明膀胱不能藏津液。這些疾病都是五髒的問題，所以“五髒中之守也”，中之守要是守不好，五髒的問題就呈現出來，就是剛才我們講的這些問題。

最後總結一下，“得守者生，失守者死”，五髒功能要是都好，就是得守，患者即使生病了也可以恢複，也可以得生。“失守者死”是什麼意思呢？就是五髒要是失職，這種情況下，病情就容易加重，就容易出現危重症，在古代還可能危及到生命，這就是整段原文的意思。（未完待續）

本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之五百八十八。（更多精彩内容持續更新中……）

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