腰椎管狹窄症有兩種治療方法，一種是保守治療，适合于輕度腰椎管狹窄，症狀較輕，僅有腰部疼痛不适，輕度的間歇性跛行，沒有明顯雙下肢的神經症狀的病人，以及非骨性狹窄者；還有一部分嚴重患者應考慮手術治療。

對于手術，不少老年朋友很排斥，認為手術後可能會有各種各樣的後遺症，下面就來說一說關于腰椎管狹窄症手術的問題。

腰椎管狹窄症手術成功率高嗎？

對于目前的醫學水平而言，腰椎管狹窄症手術已經很成熟了，成功率相對較高，一般的市級别醫院甚至縣級醫院都能開展，所以腰椎管狹窄症手術患者不用過于擔憂。

那麼，腰椎管狹窄手術後有不良反應嗎？

雖然腰椎管狹窄症的手術成功率高，但手術效果也會有一些差異。決定手術效果的因素有以下幾種：

1、手術方式

一般來講，手術方式與手術操作精細程度會對手術效果産生影響。目前，腰椎管狹窄症手術有傳統開放手術和微創手術，不管何種方式，都是為了解除神經組織和血管在椎管内、神經根管内或椎間孔内所受的壓迫。

兩種手術方式不同，開放式手術就是老百姓常說的“開刀手術”，要切開皮膚和皮下組織，就是在腰椎後路直視下，去除椎闆進行椎管減壓。這種手術切口大，還具有軟組織及骨、關節結構破壞多等缺點，但具有減壓徹底，不易複發的優勢。

而微創手術則隻是在皮膚上打小孔,從小孔放入特殊的椎間盤鏡等器械和裝置，在影像儀器監視下或導航技術引導下，使用各種微型的手動或電動器械和器材，在可視條件下完成整個手術過程。這種手術具有損傷小、操作精準度高、縮短康複時間等優勢，但這種方式也有劣勢，就是費用較高。

2、患者身體的狀況

腰椎管狹窄症患者如果有其他疾病，如糖尿病神經病變，有下肢持續疼痛與感覺異常，手術後，會殘留神經症狀，這樣就會影響腰椎管狹窄手術效果。

還有腰椎管狹窄症患者若有過腰椎手術史，手術後的療效也會受影響。

3、疾病嚴重程度

輕度腰椎管狹窄引起的麻木、疼痛等症，行椎管擴大手術後神經不再受壓，症狀就會緩解，甚至完全消失。如果腰椎管狹窄症患者患病時間太長，神經受壓過久，或者壓迫太厲害，導緻神經根炎症不能消退，功能難以恢複，如因重度狹窄導緻馬尾神經受壓，引起大小便功能障礙，此時行椎管擴大手術後還會殘留一定的後遺症。

看到這，腰椎管狹窄症的老年朋友肯定會有疑慮，到底要不要手術，采用何種方式手術？在這裡要強調下，腰椎管狹窄症如何治療，一定要到正規醫療機構就診，咨詢醫生，然後選擇适合自己的手術方式，并且要注意時間，畢竟目前一般認為腰椎管狹窄症的自然病程是不良的，宜盡早手術。

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