圓潤豐滿、線條流暢的鵝蛋形臉女性，會顯得更年輕更柔美。于是，許多本身面部幹癟無肉、或線條比較硬朗的女性求美者開始考慮自體脂肪填充面部手術。

但面對一個手術，如果不了解，要麼盲目的做，要麼就擔心會有什麼問題。那自體脂肪填充面部這個手術安全嗎？會不會有風險？

其實就是從你的大腿内側、腰腹部等脂肪局部堆積比較多的部位抽取脂肪，然後對脂肪進行物理技術處理、提純，最後将高濃度的脂肪細胞注射到面部凹陷需要填充的部位，可謂“乾坤大挪移”與“變廢為寶”。以此改善面部凹陷、衰老、憔悴的外觀，調整輪廓曲線，使之流暢，打造圓潤童顔之感。

自體脂肪填充面部，最最常見的填充部位包括額頭、太陽穴、眉弓、淚溝、蘋果肌、面頰、下巴等等。

自體脂肪移植填充并不是最近一些年誕生的新技術，實際上一百多年前國外的醫生就開始進行脂肪塊整體移植，當然那針對的是外傷毀容的士兵。

到如今自體脂肪從整體移植，早已經發展到抽取細胞注射移植，技術已經成熟到接近完美。由于自體脂肪來自患者自身，屬于患者的自身組織，不存在過敏排異的現象，自體脂肪也一直被視為理想的組織填充材料之一，被譽為“人體軟黃金”。

當然有，雖然自體脂肪填充面部屬于小手術，但手術再小也還是手術，手術必然存在風險。完全0風險的手術是不存在的。

自體脂肪填充手術的常見并發症包括：術後早期可能發生瘀青、血腫、感染等；術後1-3個月内可能發生脂肪液化、局部形成硬結等情況。極其罕見但一旦發生則可能導緻嚴重後果的脂肪栓塞，脂肪栓塞可引起的突然失明、休克或偏癱、甚至死亡。

• 皮膚瘀青

通常是由于毛細血管破裂、血液滲出導緻的，一般不需要特殊處理，大概術後2-3周就會自行消退。平時不小心碰着、磕着，受傷部位也會出現瘀青，這是一樣的道理，不必緊張。

• 血腫

其實任何外科手術都有可能出現血腫，整形美容手術當然不例外。不過從臨床來看，做整形美容手術一般不會出現嚴重的血腫。如果你在術後出現嚴重血腫，那你需要盡快回到醫院讓醫生為你處理解決。

• 感染

和血腫一樣，感染是所有外科手術都存在的可能并發症之一。嚴格遵守無菌手術的标準，術後出現感染的幾率是非常低的，但是無論醫生怎麼做、無論做的多好，感染的風險沒辦法完全杜絕。某種意義上說，感染是手術風險并發症不可控的因素之一。

做自體脂肪填充，排除手術室、手術器械無菌标準之外，發生感染可能和填充部位本來就存在病竈、感染源有關，比如長青春痘、毛囊炎等等。這也是我們強硬要求面部長痘痘、痤瘡的患者推遲手術的重要原因。

• 脂肪液化、局部形成硬結

如果一次性在局部注入過多脂肪細胞，被注入的脂肪細胞會自然聚集成塊，導緻部分被注入的脂肪細胞無法存活，無法存活的脂肪細胞會液化或形成硬結。

雖然這種情況很少在面部填充上發生，畢竟面部的填充劑量都很小，但不要貪心追求“一次多打點吸收後不就正好了”，萬一打多了吸收的少，那怎麼辦？再做面部吸脂？少注射一些，點到為止，即使第一次注射恢複好了以後後效果差一點點，還能做二次填充。醫生當然也希望第一次注射就把握的很精确，有經驗的醫生填充面部大多都能一次填充就獲得比較好的效果，隻有個别過度瘦削、過度凹陷的患者需要考慮二次填充。

接下來，要說點比較沉重的話題了。我們在文章前面說了，自體脂肪填充面部是個小手術，可為什麼我們後面又說有的并發症可能緻命呢？

和自體脂肪豐胸、自體脂肪豐臀手術相比，自體脂肪填充面部手術更加複雜、手術難度更高、手術更精細。因為面部的解剖結構非常複雜，分别由皮膚、皮下淺筋膜、頰肌、黏膜下組織、黏膜層等構成，血管神經分布異常豐富。

面部血管分布得密密麻麻，如同不規則的蜘蛛網，需要主刀醫生具備豐富的面部解剖知識和手術經驗，能精準掌握面部血管的走行和操作層次，以及注射脂肪時該選擇什麼樣的針頭，否則，就有可能出現嚴重的并發症——脂肪栓塞。

脂肪栓塞的發生幾率極低，可一旦發生，後果十分嚴重，有可能導緻失明、腦梗、甚至死亡。但是你可以放心，脂肪栓塞的發生幾率非常低，從上世紀開展脂肪移植手術以來，每天全世界都有無數整形醫生在做這類手術，但是正規醫院和醫生脂肪手術栓塞案例的報道和總手術量相比，比例極低。

• 既然發生率這麼低，為什麼我們還要強調這個問題呢？

因為市場上除了公立三甲醫院整形科、正規民營整形醫院外，還有大量的非法整形工作室，和一些根本沒有醫療美容資質的生活美容院在做非法整形。

在非法的地方，讓根本就不是整形醫生的人做整形手術，最終釀成各種惡果甚至死亡的例子數不勝數。那些毫無醫學背景、不具備行醫資格的非法工作室比手術本身的風險可怕百倍。人體構造是非常複雜的，而且每個人的組織情況都不一樣，專業醫生在做手術時都有意外的可能，當然不能相信朋友圈那些非法整形的工作室。

手術都有風險，選擇醫生非常重要，技術細膩、經驗豐富的專業醫生有能力為你把手術風險降低，而毫無醫學背景、不具備行醫資格的“工作室”卻是手術最大的風險、能要命的風險。

所以，如果你有意向做自體脂肪填充面部手術，至少你要選擇正規的醫療機構，在正規的醫療機構當中選擇經驗豐富的整形醫生做，這樣既能安全，又能有好的效果。

• 更多吸脂、脂肪填充抗衰老相關問題，請關注我的頭條号。
• 張宗學 北京大學醫學部教授、研究生導師

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!