崴腳在生活中十分常見，運動、上下樓梯時都可能發生。很多人都認為隻是小傷，養幾天就好了，或者抹點藥油。殊不知，這樣做已經在為下一次的崴腳埋下了雷。

清遠市人民醫院骨科二區主任醫師魏人前表示，正确處理崴腳是十分必要的。因為崴腳之後，很可能會發生韌帶斷裂，如果每天依舊繼續走動，相當于還在牽拉這條韌帶。很多患者發現自己骨頭沒事就繼續活動，這樣就會錯過了韌帶生長的最佳時期，容易反複性崴腳。

扭過的人容易再扭

崴腳就是踝關節扭傷。踝關節，雖然沒有膝關節、脊柱等關節名氣大，但踝關節的好壞直接影響人的行走和運動。

據統計，踝關節受傷是臨床上最常見的骨科急症之一，約占全身骨骼肌肉損傷的7%—10%，在愛穿高跟鞋的女士和年輕的運動愛好者中好發（10%—30%），而在籃球運動損傷中發病率甚至可以高達40%。

魏人前介紹，踝關節構造複雜，由胫、腓骨下端的關節面與距骨滑車構成，關節的兩側有韌帶加固。但由于踝關節外側的穩定性較差，再加上内側韌帶比外側韌帶強韌，所以多數扭傷發生在踝關節内翻的位置。

有過扭傷病史的人再次扭傷的風險要比正常人高出3.5倍。魏人前介紹，鞋子不合适、參與體育活動等是踝關節扭傷的高危因素。

鞋帶沒有綁緊、鞋子過大過松、鞋底花紋過于光滑或者鞋跟過高，坑坑窪窪的路面或者容易打滑的地面，都很容易讓踝關節處于不穩定的工作狀态。

腳踝扭傷後會因損傷的程度不同而有不同的表現，主要為疼痛、關節腫脹、關節不穩等。魏人前說：“不能輕視崴腳，如果疼痛和腫脹情況比較嚴重，要及時就診，檢查有無韌帶損傷和骨折。”

如果扭傷後腳踝立即腫脹起來，而且無法自由活動，局部疼痛明顯，很可能韌帶損傷較為嚴重，甚至有可能已發生骨折或關節脫位，要盡快去醫院處理。不恰當的處理會引起韌帶損傷和關節檔的松弛，進而影響踝關節的穩定性，最終會出現習慣性的崴腳或者是踝關節的退變。

急性期遵循“米飯”原則

腳踝扭傷後第一件應該做的事是立即停止運動，并觀察傷情。如果足踝還能活動，腫脹、疼痛也不明顯，屬于輕度扭傷，可自行處理。

自行處理時需要注意的是，按、揉都是絕對禁止的。科學的做法是遵循“RICE”原則，即Rest（休息）、Ice（冰敷）、Compression（加壓包紮）和Elevation（擡高患肢）。

首先，腳踝扭傷後不管程度輕重，立即停止運動，并盡可能避免患肢行走及負重。傷後48個小時内對患肢冰敷或者冷敷，将腳及踝部浸泡在冷水裡，或者是用毛巾包着冰塊，敷在腫脹的部位，一般冰敷時間20—30分鐘為宜。

魏人前強調，48個小時内切忌熱敷手上關節。熱敷會引起局部血管擴張，導緻局部軟組織腫脹加重，使神經受壓，産生更大痛感。而冷敷可以使血管收縮，阻斷這一病理過程。

可以使用彈性繃帶包裹受傷的踝關節，适當加壓，以減輕腫脹。注意不要過度加壓，否則會加重包裹處以遠肢體的腫脹、缺血。最後，将受傷的踝關節擡高，略高于心髒水平，有利于減輕腫脹和疼痛。

魏人前提醒，受傷後，一定要注意休息，“傷筋動骨一百天”，雖然不能一概而論，但也不無道理。韌帶損傷後，恢複需要4—6周。崴腳較輕者盡量少行走；崴腳較重者不應下地走路，還要擡高患足。如果繼續過多行走不利于腫脹消退和韌帶的修複，會使損傷的外踝韌帶拉長、松弛，愈合不良。

如果當時足踝腫痛并不明顯，隻有輕微瘀斑，隔天開始明顯腫脹、疼痛，甚至站立困難，說明可能存在韌帶損傷，屬于中度損傷，應視病情嚴重程度選擇是否就醫。

最後，魏人前提醒，運動前一定要做好充分的拉伸等熱身活動，進行比較激烈的運動時，可通過佩帶護踝或穿專業運動鞋來減少損傷的發生概率，同時避免過度鍛煉，注意控制運動量。

4個小動作測測足踝健康

動作一：腳趾夾毛巾

用腳趾夾取毛巾，如果能将毛巾抓起，說明腳趾的靈活性較好。

動作二：小腿柔韌度測試

雙腳與牆半臂距離，将前腳踩在牆上，後腳踮腳身體前傾，如感到劇烈疼痛，停止測試；如果可順利完成此動作，說明踝關節靈活性較好，小腿肌肉及跟腱功能較好。

動作三：平衡力測試

閉上雙眼，雙手叉腰單足站立，這個動作需要踝關節和肌肉韌帶的本體感覺信息反饋來幫助保持平衡。

标準時間：7—9秒；不達标說明平衡能力較弱，可能有崴腳風險。

動作四：檢查足弓

将A4紙鋪在地上，用水打濕雙腳，在紙上印出腳型；腳印中的空白位置為足弓。

空白部分的寬度應占整個足寬的三分之二；

若空白部分小于三分之二，則為低足弓或扁平足；

若空白部分大于三分之二，則為高足弓。

【采寫】陳之瑜 劉秋宜

【通訊員】彭可明

【作者】 劉秋宜

【來源】 南方報業傳媒集團南方 客戶端

來源：南方 - 創造更多價值

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