2月8日淩晨，一位20歲左右的小夥兒面帶痛苦，匆忙的闖進南昌大學第四附屬醫院急診科。

“我的右側陰囊1小時前突然疼痛難忍，觸摸時更加明顯。”小夥兒急促的告訴醫生。醫生立即進行陰囊彩超檢查，結果提示睾丸扭轉可能，立刻開通綠色通道，将小夥兒轉到泌尿外科治療。

泌尿外科趙雁主任接診後，詢問小夥兒病情，并進行體格檢查，結合陰囊彩超結果診斷小夥兒右側睾丸扭轉明确，需急診行複位手術，否則将可能造成睾丸壞死。

泌尿外科立即與手術室聯系，通知做好各項術前準備。在專業治療和高效配合下，手術順利完成，解除了右側睾丸扭轉，右側睾丸由暗黑色變為粉紅色，複位并固定雙側睾丸，防止睾丸再次發生扭轉。

複查陰囊彩超提示雙側睾丸血流正常，成功挽救了小夥右側睾丸。

什麼是睾丸扭轉？

睾丸扭轉是指因為睾丸和精索發生沿縱軸的異常扭轉而導緻陰囊急性嚴重疼痛，并引起同側睾丸和其他陰囊結構的急性血液循環障礙，嚴重時可導緻睾丸缺血壞死。睾丸扭轉從新生兒到老年人均可發生，但以12-18歲青少年居多，青春期後其發生率緩慢下降。

如果發生睾丸扭轉，最好的治療方法就是進行手術，手術包括手法複位和手術複位。

手法複位：一般在病初可以試行。應先給予鎮痛劑及解痙劑，半小時後再将橫位并上提的睾丸進行輕柔的手法複位。複位成功後再用“丁”字帶托起陰囊，讓患側睾丸充分休息。但手法複位後不能防止再次複發，應盡早行睾丸固定術。

手術複位：睾丸扭轉作出診斷後應争取時間立即手術複位，争取在症狀出現6小時内完成手術。将扭轉的睾丸複位後觀察血運正常，再行睾丸、精索與陰囊内層鞘膜間斷縫合固定，以免術後複發。如術中發現睾丸血循環極差，複位後仍不能恢複，應切除睾丸。

如何預防？

日常生活中，不少男子對睾丸扭轉麻痹大意，疼痛時一忍再忍，以緻延誤了早期治療。個别人因此喪失生育能力，釀成終生不幸。因此，青春期及其前後的男子如突然出現陰囊腫脹、疼痛且難以耐受，尤其是青少年，應考慮到睾丸扭轉的可能，要及時去醫院泌尿外科檢查診治，争取2小時内進行治療，避免睾丸壞死，保護睾丸功能。

科室簡介

南昌大學第四附屬醫院泌尿外科專業特色鮮明，科室擁有日本奧林巴斯膀胱鏡、美國順康電切鏡、等離子電切鏡、德國狼牌輸尿管鏡、美國科醫人钬激光、加拿大尿動力檢查儀等先進專科診療設備。

科室緻力于泌尿外科疾病的科研與臨床診療，目前開展了各種泌尿外科手術及微創手術。采用經皮腎鏡及輸尿管軟、硬鏡治療各種泌尿系結石、腹腔鏡治療腎上腺腫瘤、腎腫瘤、前列腺癌根治等後腹腔鏡手術、氣化電切鏡治療前列腺增生及膀胱腫瘤。目前科室常規開展的經尿道前列腺氣化電切及膀胱腫瘤電切術等各種微創及開放手術均取得較好的治療效果。泌尿外科将熱忱地為前來就醫的病友提供各種有效的幫助。

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