濕熱、血熱，在中醫的辨證中常見。

濕與熱的關系，或兩者合攻人體，或濕邪久留不除而化熱，或本身是陽熱體質而令濕跟着化熱。二者瘀結，流注關節則成濕熱痹證，或是痛風。侵犯髒腑，可出現脾胃濕熱、肝膽濕熱、膀胱濕熱等。所以有個名方：龍膽瀉肝湯，主要就是清肝膽的濕熱。

血熱，邪熱入血，情志郁結到一定程度化火，都可導緻血熱。血原本在脈中流，熱可使血行流動加快，灼傷脈絡，引起出血，發瘀。尤其再感風熱邪氣，煽風點火緻熱盛生風化燥，外發肌膚，出現紅斑，丘疹，發癢等。

（圖 萆薢）

病機可能獨立存在，也可能相遇，尤其濕熱血熱均有熱象，更可狼狽為奸，加之濕熱瘀結久了，易随着地心引力往下，讓人體下半身出狀況，比如前列腺炎小便不利，或是陰癢，急性濕疹、結節性紅斑，甚至痛風等。

清代高秉鈞所著《瘍科心得集》：萆薢滲濕湯，清熱滲濕，涼血活血。可用上治上症。

組成：

萆薢、薏苡仁、赤茯苓、黃柏、丹皮、澤瀉、滑石、通草。水煎服，每日1劑。

萆薢為薯蓣科植物粉背薯蓣、叉蕊薯蓣、山萆薢或纖細薯蓣等的塊莖，形狀因來源不同而不同，但藥用是一樣的，苦而平和，味淡，是祛風利濕的佳藥。濕氣可入筋，濕盛可生瘡，無論風病，筋病，還是瘡病，都可用其治。

尤因其味淡質輕，就像一塊白紗布，善于滲洩，尤善入于下焦滲濕熱，難怪本方用名滲濕湯。

薏苡仁與萆薢相比，名氣可大多了，可用于關節病，腸胃病，皮膚病等多種病症的祛濕熱，舒筋，排膿。但薏苡仁竟然被醫家定性為萆薢的使藥，意思是跟在萆薢屁股後面颠兒颠的，幫助萆薢的效用再上一個台階，難怪将萆薢放在第一位。

赤茯苓，與茯苓一樣甘淡平，但其主要入于下焦洩膀胱濕熱，破下焦的結氣而行水。結滞之氣也是一種阻隔的工具，易導緻濕熱瘀結。故赤茯苓與萆薢薏苡仁之祛濕滲濕相配，将清下焦濕熱的工作深入了一步。

丹皮和澤瀉，是六味地黃丸三大名瀉之二瀉，另一瀉是茯苓，而茯苓雖能瀉腎濁，最為人所知的還是健脾利濕，赤茯苓則更善長在下焦行水。這三瀉的搭配因赤茯苓而更具針對性。

澤瀉主要入于下焦清濕熱，利小便，其極強的瀉水力就像水壩開了閘。

丹皮清洩肝火，大家都知肝是藏血的所在，所以丹皮之清肝火，能清熱涼血，活血化瘀。結節性紅斑、下肢丹毒，均與血行外溢有關，丹皮可用于治。

女性的私密部位均屬肝經，比如濕濁滋生的陰癢如黴菌性陰道炎發癢，也可用本方清熱涼血。若遇劇癢，可加浮萍、白蒺藜。

黃柏不用說了，清下焦濕熱的名流，與蒼術合創的二妙丸，能解下焦多種因濕熱引起的病症。且其清之後，還對身體有補益之功。

滑石甘淡寒，利尿通淋，祛濕斂瘡，無論前列腺炎小便不利，還是結節性紅斑，濕疹，都可用上它，以其礦物類重墜，可加大清熱利濕的力度。

通草，瀉肺，利小便，但又是下乳汁良藥，産婦可用，所以是作用溫和地往下通利濕熱，小便短赤或淋瀝澀痛之症常用它。其用量在本方最少，主要取其通利，輔助它藥入病位。

全方至此，清熱滲濕，涼血活血的工作做到位。那麼本方所治痛風，黴菌性陰道炎、急性濕疹、結節性紅斑、下肢丹毒等，您了解嗎？

濕熱血熱型痛風的類型，腳趾常有紅腫熱痛四大表現，且常呈突發性。伴發熱口渴，心煩不安。而本方之赤茯苓不僅利濕，還可入心安神。

結節性紅斑，小腿伸出來的那一側常有紅色或紫紅色炎性結節，有疼痛，慢性結節性紅斑甚至可伴有關節痛。

下肢丹毒，所謂丹，當然是皮膚發紅，發熱，且迅速向四周蔓延，燒灼樣痛。本病患病的時間久了，可引起慢性淋巴水腫。這個水腫發生在腿部，則是俗稱的象皮腿。

本方之用，常見于舌紅苔黃膩，脈滑數的情況。且因清洩力重，常用于急性病症的治療，比如急性痛風，用本方尤其在合四妙散的時候，取得了很好的療效。

胃寒者用本方，可能會有消化道症狀，可配伍陳皮或生姜等而治。

溫馨提醒：每個人身體情況不同，文章所提供的方子，宜根據情況辨證加減，建議找專業醫生指導哦。

本文轉自：本某方。

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