各位寶爸寶媽們一定深有體會，孩子的吃喝拉撒各個小細節無不牽動着我們的敏感的神經。其中拉，也就是大便，是我們重點要關注的一項，因為大便的顔色、性狀、次數、氣味的改變，均可反映嬰幼兒的健康狀況。

正常便便是什麼樣的？

1、顔色

嬰兒正常大便的顔色以黃色為主，但大便顔色可以受很多因素影響。嬰兒攝入的食物不同，大便顔色可以不一樣。

吃母乳的嬰兒大便一般都是金黃色的，而吃奶粉的嬰兒的大便往往呈現深褐色。

吃奶粉的嬰兒有時大便會黃中帶綠或青綠，這是因為配方奶中鐵的含量比較高，當寶寶對奶粉中的鐵吸收不完全時，多餘的鐵就會使大便帶綠色。

等到寶寶添加輔食以後，随着寶寶添加輔食的數量和種類的增多，寶寶的大便開始變得顔色較暗。有時大便的顔色會與食物顔色有關，比如寶寶吃了許多火龍果，便便會帶紅色，如果多吃了綠色蔬菜，便便也會是偏綠的顔色。

有的寶寶做了鋇餐造影後出現灰白色糞便，這些都是正常現象。大便的顔色還跟膽汁有關系。腸道中含有的膽汁會讓大便呈現黃綠色或黃色，而大便在腸道裡時間越長，大便的顔色就越深。

2、形狀

正常嬰兒大便的性狀也不是完全一樣的。母乳喂養的寶寶，因為母乳中含有母乳所特有的豐富的母乳低聚糖，能夠充分地刺激腸胃蠕動，調節胃腸功能。所以，一般母乳喂養的寶寶不會有硬便的情形，一般為軟糊糊狀。

而用配方奶喂養的寶寶大便通常會幹燥、粗糙一些，有的呈軟條條狀。 寶寶添加輔食後，大便的性狀逐漸跟成人大便靠近，為稍硬的成形便。

3、次數

每個嬰兒大便的次數也不一樣。一般母乳喂養的寶寶大便次數較多，一天2～5次，新生兒甚至會發生一天排便7～8次的狀況，但隻要嬰兒精神狀态及吃奶情況良好，體重增加正常，這都屬于正常現象，随着寶寶月齡的增長，大便次數會逐漸地減少。

母乳喂養的寶寶還可以出現大便次數少的情況，因為寶寶消化吸收功能比較好，能對母乳充分地消化、吸收，每天産生的食物殘渣很少，不足以刺激直腸産生排便反射，有的寶寶2~3天或4~5天不排大便，還有的寶寶甚至于15天不排大便，但寶寶并無痛苦的表現，肚子摸着也不硬，排出的大便仍為黃色軟便，沒有硬結。這也是正常的，不屬于便秘。

配方奶喂養的寶寶一般大便次數較少，每天約1～2次。已經添加輔食的寶寶，随着輔食量的增加，大便逐漸接近成人，大便次數可以每天1-2次。另外，大便次數也受嬰兒食物攝入量的影響，比如吃得太多，可能導緻大便次數增多，吃得少，大便次數減少。這并不是疾病所緻。

4、氣味

正常嬰兒的大便略有酸臭味，一般魚、肉、奶、蛋類等蛋白質吃得較多的孩子，大便比較臭。消化不良的寶寶大便比較酸臭。

壞便便有哪些呢？

我們可以從大便的顔色、性狀、氣味、次數等來進行初步的判斷，如果孩子有以下的症狀，需要及時到醫院就診。

大便褐色，呈球狀，較硬，周邊可能帶少許鮮血絲，提示便秘，鮮血是硬便損傷肛門所緻。

大便黑色，可能是胃或腸道上部出血或服用貧血的鐵劑藥物所緻。

大便果醬樣，同時寶寶哭鬧，嘔吐，要注意腸套疊的發生，盡快就醫。

大便黃褐色，稀水樣、帶有奶瓣、有刺鼻的臭雞蛋味，一般為蛋白質消化不良。

大便淡黃色、呈糊狀、外觀油潤、内含較多的奶瓣和脂肪小滴漂在水面上，大便量和排便次數都比較多，可能是脂肪消化不良。

大便水樣，有泡沫，酸味刺鼻且如馊食般，這可能是糖類不消化所緻。也可能是腸道感染炎症。

大便白色或灰白色，說明膽汁的排洩受到障礙，有可能為膽道梗阻或膽汁粘稠或肝炎等。

大便白色淘米水樣，即糞便呈米泔水樣無糞質的白色混濁液體,量多,常見于霍亂。

大便白色油脂狀，量多,并有惡臭,常見于胰源性腹瀉或吸收不良。

大便赤豆湯樣，可能為出血性小腸炎，這種情況多發生于早産兒。

大便次數多、量少、綠色或黃綠色、含有膽汁、帶有透明絲狀粘液、孩子有饑餓表現，為奶量不足，饑餓所緻腹瀉。

大便膿血樣，多見于痢疾，患兒常伴有發熱、惡心、嘔吐、不願進食、全身無力、陣發性腹痛等症狀。

豆腐渣樣便，大便稀，呈黃綠色且帶有黏液，有時呈豆腐渣樣。這可能是黴菌性腸炎，患有黴菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡。

足月的新生兒出生後24小時内都沒有排出胎便，就要引起重視。盡快帶寶寶去醫院檢查。排除消化道先天畸形。早産兒因腸蠕動功能較差或寶寶進食延遲，排胎便的時間有時會有所推遲。

嬰幼兒大便異常可診斷的疾病還有很多，以上幾點供寶爸寶媽們在觀察嬰兒大便時參考。以上所列的壞便便是比較嚴重的異常，需要及時帶寶寶就醫。觀察孩子排便時的狀态，吃奶情況及精神狀态，以及體重增長情況，如果大便的改變不影響嬰兒吃奶，嬰兒精神狀态如常，體重增長理想，排大便時沒有痛苦狀，就沒關系，不需要幹預。

特别提示：如果需要帶寶寶去醫院就診，應該在家提前留取大便樣，以便到醫院時能夠及時進行化驗，盡早得到診治。留取大便時要注意，不要取尿不濕上的大便，可以用小盆接大便，進行取樣。

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