進入妊娠晚期的沖刺階段，離分娩越來越近，那些還沒有“入盆”的孕媽，心情肯定既緊張又焦慮，到底寶寶什麼時候會入盆？是不是入盆之後馬上就要生了？

今天，我們就來和大家聊聊入盆這件事。

• 入盆是種什麼樣的體驗？

胎頭入盆在醫學上稱為胎頭銜接，是指胎頭顱骨的最低點接近或者達到母體骨盆的中骨盆平面，也就是坐骨棘水平。簡單地說，就是寶寶頭顱最寬的地方下降進入了孕媽骨盆的上端“入口”，可以認為是開始順産“旅程”的第一步了。

那入盆是種什麼樣的體驗呢？

腹部形狀改變：寶寶入盆後，由于所處的位置下降，腹部的外觀形狀也會随之發生改變，像是從“西瓜”變成了“柚子”。

呼吸暢順了：增大的子宮會向上壓迫膈肌，肺的擴張受限，孕媽會感到呼吸不暢，而寶寶入盤下降後，減輕了對膈肌和器官的壓迫，孕媽的呼吸自然會暢順很多。

小腹疼痛：寶寶進入骨盆，恥骨間隙被撐開，因此會感覺小腹、恥骨部位疼痛、墜脹。

尿頻、便秘加重：寶寶入盆後更靠近膀胱和直腸，壓迫力度更大，孕媽的尿頻、便秘情況也會變得更嚴重。

出現假性宮縮：入盆後的寶寶有更多機會壓迫、刺激宮頸，随之引發假宮縮。

如果明顯出現了這些症狀，就很可能是寶寶入盆的征兆，下次産檢就可以證實了！

• 入了盆就快要生了？

很多孕媽都聽家裡的長輩說過：入盆就是快生了。

其實，入盆出現的時間因人而異，有的孕媽從32-34周就會出現胎頭入盆，有的遲遲不入，甚至正式臨産後才入盆。

什麼時候入盆，其實和生産順利與否沒有直接關系，初産婦多在預産期前1～2周内入盆，經産婦多在分娩開始後才入盆。

而臨産的發動，關鍵不在入盆早晚，而由宮縮說了算。當然，如果入了盆的話，對宮頸的刺激更頻繁，臨産發動的幾率越來越大，也就離分娩不遠了。

有部分孕媽從38周到預産期一直沒有入盆，焦慮不已，擔心自己骨盆太小，或者寶寶頭顱過大，怕不能順産。

實際上，就算寶寶不入盆，仍然有可能會發動臨産，寶寶可以在宮縮的作用下才入盆。能否順産也不取決于之前是否入盆，而是受胎兒大小、胎位、産力甚至産婦心理精神狀态、并發症的影響。

• 為什麼有些孕媽總不入盆？

胎位異常：正常的胎位是頭位，當胎位出現異常，如枕後位、枕橫位、胎頭高直位、面先露等，會加大胎兒入盆的難度[1]。産檢期間若發現胎位不正，孕30周之前隻需要加強觀察，無需糾正；孕30-32周是孕媽媽糾正胎位不正的最佳時間，32周以後胎位相對固定，糾正機會較小。

胎兒因素：當胎兒體重達到或超過4000g時，也不利于胎兒入盆。而造成胎兒過大的因素主要有：孕婦肥胖、妊娠合并糖尿病、過期妊娠、高齡産婦等，孕媽媽在懷孕期間應該合理飲食，控制體重，以預防巨大兒的發生。

臍帶因素：臍帶纏繞或臍帶過短時會影響胎先露部分入盆，使胎頭下降受阻[1]。孕媽媽按時接受産檢，通過超聲檢查可以發現臍帶繞頸，臍帶附着點，但是不能看到臍帶的長短等情況。

骨盆因素：頭盆相稱是胎頭銜接及陰道分娩必不可少的條件,骨盆異常或傾斜度過大可影響胎頭銜接及下降，若是由于骨盆因素導緻的胎兒遲遲不入盆，可以在醫生的指導下，在臨産時采取半坐卧位或屈膝位等自由體位來幫助胎兒入盆[1]。

• 胎兒不入盆怎麼辦？

如果想寶寶如期入盆，促進順産，孕媽還可以通過以下幾種運動來幫助入盆：

多散步：孕晚期每天堅持散步30分鐘，讓胎頭在上上下下的震蕩中，更容易找到合适的位置進入骨盆。

深蹲：有助于放松和延長骨盆底肌肉并伸展會陰部，打開骨盆。可以手扶桌沿，雙腿分開與肩膀等寬，膝蓋慢慢彎曲下蹲，然後再慢慢地起立，重複幾次，以不産生不适為度。

骨盆運動：雙手雙膝着地，吸氣弓背，吐氣，同時擡頭，上半身盡量往上擡，反複10次。

面對分娩的孕媽媽切忌焦躁緊張情緒，抱着放松、平和、期待的心态更容易臨産，希望各位孕媽都能如期入盆，順利分娩！

參考資料：

[1]馮學宇,趙芬. 影響妊娠晚期胎頭銜接的因素分析[J]. 中國計劃生育和婦産科,2015,7(09):66-68

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