“紅斑”片片，瘙癢陣陣……，“五一”小長假從浙江山區回來後，50歲的夏師傅發現自己腰背部出現了異常。開始以為是氣候不适、水土不服所緻。幾天後，“紅斑”不僅未消退，反而疼痛難忍。經醫院門診檢查後才知，被帶狀疱疹所“糾纏”。

來自臨床信息表明，像夏師傅這樣症狀者不在少數。春夏之交，天氣變化無常，人的抵抗力易有波動，帶狀疱疹容易趁虛而入。

【偏愛女性和中老年群體】

清華大學第一附屬醫院保健科副主任醫師鄭東旖表示：“流行病學研究表明，50歲以上人群帶狀疱疹發病趨勢明顯上升，且女性帶狀疱疹的發生風險高于男性。”

據介紹，帶狀疱疹是由長期潛伏在脊髓後根神經節或顱神經節内的水痘-帶狀疱疹病毒經再激活引起的，是常見的皮膚科疾病。除皮膚損害外，常伴有神經病理性疼痛。帶狀疱疹的發病率和嚴重程度随年齡增長而增長。

在新冠疫情席卷下，全球的疾病防控正在經曆一場大考。鄭東旖認為，應對疾病的威脅，治療和預防缺一不可，中老年女性要提升自己的免疫力，構築“防治并重”的健康意識，做好自身防控。

【多數人錯過最佳治療時機】

針對帶狀疱疹的診斷和治療，北京大學人民醫院皮膚科副主任醫師周城指出，治療的時機很關鍵。帶狀疱疹越早治療效果越好，它的治療目标最主要是緩解急性期疼痛，縮短皮損持續時間，防止皮損擴散，預防或減輕帶狀疱疹後神經痛等并發症。

對于老年人來說，常常會出現的問題是，錯過了帶狀疱疹治療的最佳時機，80%以上的病人是在發病三天以後，被“反反複複的疼痛”折磨得不勝其煩時才就診。最早期好診斷的時候錯過了，錯過之後治療的效果會變差，帶狀疱疹後神經痛發生的幾率也會提高。”

周城提醒，帶狀疱疹典型的表現是單側分布的成簇的水疱，伴有神經性疼痛，有的患者在發疹前有輕度乏力、低熱、食欲不振等前驅症狀。“但是在臨床中，也有不少患者早期僅僅出現紅色丘疹和瘙癢，被誤認為是蚊蟲叮咬。或者僅出現疼痛，而沒有皮損，如僅表現為胸痛或腹痛，很難想到是帶狀疱疹。如果皮損持續不退且出現在身體一側，疼痛是陣發、針刺樣、電擊樣或燒灼樣的神經疼痛，很可能是帶狀疱疹，要及時就醫。”

【防治并重，疫苗預防不容忽視】

帶狀疱疹同水痘一樣，到目前為止沒有特效治療方法，接種疫苗是控制帶狀疱疹發病最有效的措施。然而，公衆普遍對兒童接種水痘疫苗認知度高，對成人接種疫苗預防帶狀疱疹缺乏認知。

鄭東旖表示：“接種疫苗是一種有效的一級預防措施，被世界衛生組織廣泛認同。帶狀疱疹作為可預防的疾病，提高易感人群的抵抗力是重要的基礎預防措施，通過疫苗預防則是最有效的方法。”

據介紹，重組帶狀疱疹疫苗早在2018年就被我國列入48個境外已上市“臨床急需新藥”名單，于2019年正式獲批用于50歲及以上成人預防帶狀疱疹。世界衛生組織在日前的世界免疫周也專門建議：不要等到自己暴露在疫情等某種嚴重疾病情景時才接種疫苗。提升全民健康水平，應當建立“防治并重”的健康保護意識，疫苗預防是其中不容忽視的預防方法。

欄目主編：許莺 題圖來源：視覺中國 圖片編輯：邵競

來源：安小滿

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