瘦人為什麼也會有脂肪肝?劉阿姨今年51歲,不吸煙不飲酒前幾天,劉阿姨拿到剛做的體檢報告,被告知得了脂肪肝,轉氨酶還有了輕度升高劉阿姨非常不解,自己身高168cm,體重65公斤,既不胖,又不飲酒,朋友都羨慕她有個好身材,怎麼會得脂肪肝?不是胖人才會得脂肪肝嗎?帶着這些疑問,劉阿姨來到醫院複查在做了腹部超聲和無創肝髒硬度 脂肪含量測定後,醫生告訴她确實患上了脂肪肝,今天小編就來說說關于瘦人為什麼也會有脂肪肝?下面更多詳細答案一起來看看吧!
劉阿姨今年51歲,不吸煙不飲酒。前幾天,劉阿姨拿到剛做的體檢報告,被告知得了脂肪肝,轉氨酶還有了輕度升高。劉阿姨非常不解,自己身高168cm,體重65公斤,既不胖,又不飲酒,朋友都羨慕她有個好身材,怎麼會得脂肪肝?不是胖人才會得脂肪肝嗎?帶着這些疑問,劉阿姨來到醫院複查。在做了腹部超聲和無創肝髒硬度 脂肪含量測定後,醫生告訴她确實患上了脂肪肝。
随着人民生活水平的提高和生活方式的改變,脂肪肝的發病率逐年升高,已成為我國慢性肝病甚至肝硬化、肝癌的主要病因,嚴重威脅人民健康。人們常覺得脂肪肝是胖子才有的事兒。的确,脂肪肝與肥胖密不可分,肥胖人群更易合并脂肪肝。但臨床上越來越多的脂肪肝患者看起來身材不錯,甚至連超重都不夠,這就是所謂的“痩型脂肪肝”或“非肥胖型脂肪肝”。
一般來說,我們是通過體重指數(BMI)來衡量是否肥胖。最新的數據顯示,在體重指數正常的人群中,平均每6個人就有一個患脂肪肝,這個數目不容小觑。而且這類脂肪肝患者其實病變程度并不輕,有一部分還可能出現脂肪性肝炎,導緻轉氨酶升高,甚至發展為肝纖維化、肝硬化、肝癌。因此,必須要加以重視。
其實,“瘦”是相對的,僅用體重指數衡量胖與瘦有它的片面性。比如劉阿姨,雖然體重指數是正常的,但是她的腰圍增長到了85cm,近1年出現了明顯的腹部脂肪堆積,而體重指數是不能準确體現出脂肪分布的。也就是說,有一部分人雖然體重指數正常,但是脂肪分布異常,腹部和内髒脂肪含量升高,也容易患脂肪肝。其次,不良飲食結構是脂肪肝的重要元兇。高果糖、高膽固醇飲食,比如長期飲用甜飲料、食用油炸食品非常容易造成脂肪肝。合并糖尿病、高血脂也會增加脂肪肝的發生風險。除此之外,瘦人脂肪肝還可能與攜帶某些易感基因、腸道微生态環境以及缺乏運動導緻肌肉含量減少等相關。
瘦人患上脂肪肝,首先要改變不良的生活習慣,增加運動量,調整飲食結構,避免攝入過多甜食,特别是果糖含量高的食物和飲料,更不能飲酒。這類患者雖然體重相對正常,但仍然可以通過減輕體重而改善脂肪肝。目前,尚無治療脂肪肝的特效藥物,在改善生活方式的同時,要對疾病進行定期監測。一般建議每半年到醫院複查肝腎功能、血糖、血脂、腹部超聲等,其中無創肝髒硬度 脂肪含量測定可以方便簡單地對肝髒纖維化和脂肪變化程度進行監測。如果發現病情加重,必要時可做肝組織穿刺術更準确地評估脂肪肝的嚴重程度。同時要積極治療合并的代謝性疾病,如高血壓、糖尿病等。
瘦人患上脂肪肝,首先要排除遺傳性肝病和一些繼發因素,其中最常見的是甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征、嚴重營養不良、某些藥物、飲酒等,這樣才能有的放矢進行合理治療。
(王倩怡 北京友誼醫院副主任醫師)
來源: 人民政協報
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