來自豆豆媽的自述:
我的寶寶也是早産,早産兒比足月兒難護理的多了,自己一路走來真是深有體會。多虧自己還是比較好學的,在網上和書上找了一些知識,又有位做月嫂的婆婆,總算度過了那段較難的時光,現在寶貝很健康,甚至比同齡人身高都要高呢!
(抱着滿身管子的寶貝,媽媽哭了)
沒有經驗的新手父母,面對嬌嫩的早産兒,尤其胎齡小于28周的早産兒,擔心是正常的。父母歡喜的把寶寶接回家後,仍有一些寶寶由于喂養、感染等問題再次入院。月嫂在護理早産寶寶時,也會遇到比正常寶寶更多的困難,需要更多的愛心和細心。
(剛出生就遭受這麼多罪,心疼)
由于早産寶寶有許多自身的特點,需要有更高的要求和更多的耐心,不能完全像足月兒一樣護理。國外有種很人性化的家庭式袋鼠病房,出院前讓父母住在這種病房學習照顧寶寶,掌握寶寶的生活規律,給父母和寶寶一個過渡期,以便更好的适應家裡的生活,這應該是一種趨勢,但在不具備這種條件的情況下,醫生隻能多做指導,父母們也要主動學習,找一位有護理早産兒經驗的月嫂也很重要。
(寶寶慢慢摘掉了各種管子,會笑了)
月嫂也應該多增長護理早産兒這方面的經驗和知識,因為越是早産寶寶越需要月嫂,相較于足月寶寶護理難度上升,月嫂的薪資也會高一些。
(從那麼小小的,成長為白白胖胖愛笑的大寶寶了)
以下是早産寶寶出院後的注意事項:
1.環境的合理
溫度24-26度,濕度45%-55%,燈光柔和,衛生整潔的環境。
2.合理喂養
推薦母乳喂養,母乳不但有更好的營養優勢,還可以為寶寶提供保護性抗體,降低感染的機會,壞死性腸炎是一種很兇險的疾病,好發于早産寶寶,母乳喂養也能降低發病風險。
如果沒有母乳推薦早産奶粉喂養,它比普通的嬰兒配方奶粉熱卡更高,更能滿足寶寶的營養需要。現在推薦按需喂養,而不要定時定量,回家後初次喂養量按醫生的建議,日後逐漸增加,至于早産奶喂養多久沒有統一的标準,一般推薦喝至糾正胎齡的身高體重趕上正常同胎齡體重及身高就可換嬰兒配方奶粉。
所以早産寶寶需要在門診定期随訪,根據體重及身高的生長發育情況再決定是否需繼續喝早産奶。早産寶寶的營養也不能操之過急,一般2歲左右完成追趕生長。
3.注意黃疸
越是早産兒越是黃疸不易退,小編我的寶寶就是早産,孩子都滿月了還是很黃,去醫院一查黃疸值很高,不得不住院了一周多。所以月嫂一定注意早産寶寶的黃疸,以免對寶寶有大的損害。
4.預防感染
早産寶寶因為各個器官發育欠成熟,包括免疫系統,所以更容易感染。寶寶出院後,全家都歡天喜地,親戚朋友少不了探望,有的還喜歡摸摸寶寶,親親寶寶,其實這樣很容易交叉感染。護理寶寶一定要多洗手,少去公共場合人多的地方,大人有呼吸道疾病最好隔離,家裡也要注意通風。
5.注意呼吸和吃奶時易緻嗆咳
胎齡比較小的寶寶常有支氣管肺發育不良,就算不需要吸氧了,吃奶後仍有可能出現氣促、青紫,一旦寶寶吃奶出現這些症狀,建議休息觀察一下,并最好找醫生看看,有些可能需再次入院。
早産兒吮奶及吞咽能力均弱,贲門括約肌松弛,易緻嗆咳,容易導緻吸入性肺炎。
6.注意腸絞痛問題
我的寶寶有一段時間,一到傍晚就不停的哭,怎麼哄都不太好使,後來知道應該是腸絞痛,最後在網上搜了一些方法,用後寶寶有所改善。可以參照下面兩篇文章。
六步“打包”法,讓寶寶感覺溫暖、舒适還能緩解腸絞痛
滾蛋吧!!!腸絞痛——月子會所總監分享流程
7.注意體溫
早産兒體溫調節中樞尚未發育完善,易受外界環境溫度的影響,所以保暖要求更高。在達到足月兒的體重之前,在同樣的氣溫下要比足月兒多穿一件,也就是比大人多穿2件,同時要摸摸孩子的手腳和和後背,如果溫暖而不出汗就比較合适。
8.新生兒撫觸
撫觸動作簡單醫學,有利于寶寶的身心發育,有利于增進交流,何樂而不為呢?
9.遵醫囑,按時去醫院複查
①眼底檢查
早産兒視網膜血管生長未完成,生後血管異常生長可導緻視網膜病。國家規定胎齡小于34周或體重小于2000g的早産兒或體重大于2000g曾經接受機械通氣或CPAP輔助通氣、吸氧時間較長者均需要進行眼底篩查,初篩時間為生後4到6周,之後按眼科醫生意見随訪。
②聽力檢查
先天性的聽力障礙往往影響語言的發育,所以要早發現、早診斷、早幹預,一般早産兒出院前應完善聽力篩查,通不過需到耳鼻喉科定期随訪。
③顱腦檢查
部分早産兒有顱内出血或腦白質軟化的并發症,出院後仍需神經内科随診評估腦損傷的嚴重程度。如果發育落後明顯,可盡早行康複訓練。
10.兒童保健
早産寶寶出院後應定期兒童保健科體檢,監測生長發育情況,在醫生指導下合理補充鈣劑及維生素,且早産寶寶易出現貧血,應在醫生指導下适當補充鐵劑、定期監測血紅蛋白變化。
另外,還有些早産寶寶由于靜脈營養時間長易出現膽汁淤積綜合征,注意大便顔色,定期消化科随診。早産寶寶腹股溝疝、隐睾的發病率很高,也要定期到普外和泌尿外科随診。
早産寶寶需要更多的呵護!寶寶出院後的護理,需要更多的責任心和耐心。希望所有的早産寶寶都能健康長大!!
您請過月嫂護理過早産兒嗎?都遇到過什麼困難?又是怎麼解決的呢?歡迎大家留言。
之前有寶媽向寶藍留言咨詢關于早産兒的問題,希望可以幫到你哦,祝願寶寶們健康成長~
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