甘油三酯超标後,估計大部分人都會遵照醫囑,刻意避免油脂厚的食物、節制酒精的攝入量,以期盡快使血脂達标,避免血液粘稠引發的一系列危害。
但現實生活中,不少人清心寡欲很長一段時間後去複查,往往會發現甘油三脂并沒有降多少。這會極大影響其後續繼續控制的決心,采取破罐子破摔的态度。
為什麼會這樣,怎樣做才能有效降低甘油三酯?“問上醫”為您詳解。
(1)細糧吃太多
避免油膩的食物,甘油三酯依然降不下來,與人們沒有節制白米飯、面條等富含碳水化合物的精制主食攝入量有關。
甘油三酯的英文名是Triglyceride,簡稱TG,主要是由我們平時所吃的脂肪和碳水化合物為原料合成制作。脂肪吃多了大家容易理解,但碳水化合物是大家容易忽視的因素。
攝入過多米飯、面條等精制碳水化合物後,會先被分解為葡萄糖,之後少部分葡萄糖存入肌糖原和肝糖原中,剩下的則會在肝髒等器官中轉換成為脂肪、膽固醇等物質。
那些刻意遠離肥肉、油厚食物的人,為填飽肚子,往往會增加精制主食的攝入量。也因此導緻甘油三酯降低幅度不理想。
在這裡要特别說明的是,富含膳食纖維的粗糧與精制主食有區别。膳食纖維無法被消化,但卻占着肚子,可減少大家的攝食量。
建議甘油三酯高的人,用玉米、雜豆、紅薯、土豆、燕麥等粗糧替代部分主食。
(2)遺傳因素
除飲食外,少部分人還可能與某些遺傳代謝疾病有關。這些人體内,能量會優先被合成為甘油三酯。
如果其他方面均表現健康(無肥胖、無糖尿病、無甲狀腺功能減退),但是有甘油三酯水平升高,建議對父母、兄弟姐妹和子女也進行空腹甘油三酯水平的篩查。
正常甘油三脂水平是多少?為啥會偏高?正常空腹甘油三酯水平應低于1.7 mmol/L(150 mg/dL)。1.70~2.25 mmol/L為邊緣升高,需要注重改變生活方式。
大于 2.26mmol/L為超标,需要在改變生活方式的同時,及時吃貝特類、煙酸類、魚油類藥物降低。
有什麼好的辦法可以降低甘油三酯?降低甘油三酯,改善生活方式能治本,而藥物隻能治标。總的來說,甘油三酯偏高需要按照以下原則采取措施:
- 少吃精制主食、少吃油脂多的食物、少喝酒;
- 多運動、用富含膳食纖維的飲食替代;
- 實在偏高的可先用藥物降低;
具體來說,需要:
(1)少做
- 油脂一定要少攝入。烹饪最好用蒸、煮的方式,盡量避免煎、炸、紅燒、油焖的方式。此外,富含油脂的花生、瓜子、杏仁等堅果也要控制量。
- 少吃飯、多吃點兒菜。面條、米飯是人們容易忽視的可緻甘油三酯偏高的食物,要盡可能控制量。當然,這裡的菜指的是油少、富含膳食纖維的蔬菜。
- 酒要避免,最好杜絕。酒是糧食精,其能量密度不比米飯、白面低多少。此外,酒精是能量代謝優先序較高的物質,在肝髒内,它會優先功能,使得同餐攝入的碳水化合物、油脂隻能在肝髒内加工成脂質存儲起來,久而久之就容易出現血脂高、脂肪肝等疾病。
(2)多做
- 規律的體力運動有助于減輕體重,還可直接降低甘油三酯。建議進行至少 30 分鐘的中等強度有氧運動,每周至少5次,包括快走、騎車、登樓梯等。肥胖者應進一步增加運動量。
- 用富含膳食纖維的食物替代精制主食。全麥面食、玉米、雜糧、土豆、紅薯、雜豆、芹菜、蔬菜都富含膳食纖維,吃了更能頂飽。
(3)用藥
若短時間内甘油三酯超标嚴重,為預防急性胰腺炎等疾病,可使用藥物來降低。目前可降低甘油三酯且效果較好的藥物包括:貝特類和煙酸類藥物。
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