#謠零零計劃#

所謂的“價”即是能夠預防的HPV的種類數，包括二價、四價、九價疫苗。#男性健康#

二價疫苗：最初發現它可以預防由HPV 16和18感染，超過70%的宮頸癌由該兩種病毒引起。目前證實也對HPV 31、33、45、52感染具有交叉保護作用。

四價疫苗：能預防HPV 6、11、16、18型感染；HPV 6和11不屬于宮頸癌高危型HPV病毒，但可引起尖銳濕疣。#九價hpv#

九價疫苗：可以預防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58型感染。

從經濟-性價比出發，優選國家計劃疫苗（二價）；經濟條件許可時，可選擇覆蓋更多高危HPV亞型的疫苗（九價）；四價和九價疫苗不能适用于對酵母即發過敏的人群；二價疫苗不能用于對乳膠過敏的人群。#hpv 國産二價。#

不會，HPV疫苗不是病毒，而是一種蛋白。

二價疫苗适合9-45歲人群；四價疫苗适合20-45歲人群；九價疫苗适合16-26歲人群。

可以，治愈後可減少疾病的複發率。自身感染為細胞免疫，抗體滴度不足以對抗再次感染；疫苗注射為體液免疫，産生的抗體滴度高。

通常是三次注射給藥：二價：第0、1、6個月；四價：第0、2、6個月；九價：第0、2、6個月。

WHO推薦對9-14歲女孩或男孩采用2劑次接種，兩劑之間間隔6個月，這将有助于節省成本和提高接種率。對首劑接種﹤15歲、第2劑接種≥15歲的情況仍然按照2劑次接種。建議2劑間不超過12-15個月，從而保證在性行為開始前快速完成接種。如果2劑之間間隔短于5個月，需要在首劑後至少6個月時給予第3劑。對≥15歲者采用3劑次接種程序（第0、1-2、6個月）。對免疫抑制和/或HIV感染人群，不論是否正在接受抗逆轉錄病毒治療，都應進行3劑次的接種。

可以，接種後可以減少HPV的傳播，可預防生殖器疣。#hpv疫苗國内上市，男性有必要接種嗎#

目前在接種HPV之前，并不需要進行HPV感染的檢測；但是曾感染HPV造成宮頸病變者，最好治療結束後再接種。

需要，接種疫苗屬于一級防控，并不能取代二級防控。篩查的意義在于早診早治，疫苗可預防HPV持續感染所緻病變。接種HPV疫苗 宮頸癌篩查是宮頸癌最佳防控策略。

已經懷孕的孕婦和哺乳婦女目前不推薦進行疫苗接種。

目前的資料未顯示HPV疫苗對胎兒有不良影響，對于餘下的一針或兩針疫苗，不要繼續接種。

有關三種疫苗互換使用的安全性、免疫原性或保護效力的數據十分有限，這些疫苗在特性、成分和适應症方面各不相同，應該盡量使用同種疫苗完成疫苗程序。然而，在不知道之前接種的何種疫苗或已無法獲得該種疫苗的情況下，可接種任何一種疫苗完成接種程序。2016年CDC ACIP更新：如果以四價或二價疫苗開始接種程序，餘下劑次可以換用九價疫苗完成整個接種程序。

HPV感染具有高度的嗜上皮特點，隻選擇感染皮膚、黏膜上皮細胞。皮膚或黏膜的破損是HPV感染的啟動條件。不同型别的HPV感染可引起不同疾病，高危型 HPV 持續感染可引起子宮頸、陰道、外陰、肛門、陰莖、頭頸等部位的癌前病變，病變可最終發展為浸潤性癌；低危型HPV感染可引起皮膚疣、肛門‐生殖器疣和複發性呼吸道乳頭狀瘤等疾病。

HPV疫苗在臨床試驗階段積累了較多的安全性數據。與其他疫苗類似，接種HPV疫苗可以引起接種部位或全身反應等不良事件。常見的接種部位局部反應包括疼痛、 紅斑和腫脹，全身反應主要有發熱、頭痛、眩暈、肌肉痛、關節痛和胃腸道症狀（惡心、嘔吐、腹痛）等。

作者：王曉林

來源：西交一附院婦産科公衆号

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