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胃痛好多天不緩解什麼原因

生活 更新时间:2025-02-25 18:16:59

胃痛好多天不緩解什麼原因(長期胃痛找不到原因)1

封面新聞記者 周家夷 實習生 蘇宇航

身體不舒服反複就醫,卻找不到問題所在,其實,有些軀體症狀有可能與心理健康相關。1月12日,封面新聞記者從四川省人民醫院獲悉,消化科門診患者中有40-50%的緻病因素與情緒相關。近日,四川省精神醫學中心在全國開啟了首個“心身 消化”診療模式并成立了心身消化科,為患者提供綜合的醫療服務。

四川省精神醫學中心心身消化科主任、四川省人民醫院大内科兼消化科主任李良平介紹,在臨床中,醫生經常遇到長期腹痛腹瀉、腹部不适的患者,檢查治療做了不少,錢也花了不少,卻得不到任何緩解。甚至有些患者被稱為“逛醫”,各個科室都“轉”遍了,各項檢查結果顯示問題都不大,但患者的症狀卻一直持續,治療效果也不明顯。

“其實這時候就要考慮,這些軀體症狀其實是心理作用。”李良平主任說,有的患者長期、反複出現胃痛、腹瀉,又伴随着心慌、焦慮,但是檢查胃鏡、心電圖、CT等又沒有特别的異常,“這類有心理問題的患者占了消化内科就診患者的三分之一至二分之一。”

胃痛好多天不緩解什麼原因(長期胃痛找不到原因)2

“面對這類患者,單一的專科醫生根據臨床症狀進行治療是不夠的。”四川省精神醫學中心副主任、四川省人民醫院心身醫學中心主任周波介紹,患者出現軀體症狀如頭昏頭痛、心慌心累、胸悶氣急、拉肚子、腹脹,甚至肢體疼痛等,反複查不出問題,排除了器質性病變後,就要考慮可能是心理問題。“比如大腦神經裡支配腸道運轉的化學物質出現了紊亂,所以除了藥物治療,還需要心理治療,以及神經調控治療。”

心身消化科由病房、門診、胃腸鏡室、胃腸動力檢查室、心理咨詢師五部分構成,目前開放床位40張,擁有一支包含消化内科醫師、心身醫學科醫師、心理治療師在内的25人專業醫護隊伍,提供多學科“一站式”診療服務,可診治常見消化道症狀、原發或繼發性消化道動力障礙性疾病、與精神和心理應激密切相關的自身免疫性疾病、其他的消化系統慢性疾病狀态易合并情緒異常的情況。

胃痛好多天不緩解什麼原因(長期胃痛找不到原因)3

周波主任介紹,目前,四川省精神醫學中心“心身 消化”模式,已經聯合神經内科、疼痛科開設了“神經心理科”“疼痛醫學科”,下一步還将擴展“心身 心髒”的雙心醫學模式,以及皮膚科、泌尿科等“心身 專科”的多學科合作。

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