2018-06-06 12:12 | 浙江新聞客戶端 | 記者 王波 通訊員 鄭轲

下周就要進行中考了，考前複習已經進入白熱化階段。

上周一，上課時，14歲的小張突然左眼外眼角出現一片黑影，以為是一時錯覺，但揉了幾下眼睛，黑影揮之不去。在校醫的建議下，家長帶着小張到社區醫院看病，接診醫生告訴家長問題出在孩子的視網膜上，要到大醫院進一步檢查、治療。

聽了社區醫生的話，家長和小張根本沒意識到問題的嚴重性。正在中考沖刺的關鍵節點，雖然左眼有黑影，不太适應，但是也并不妨礙平時的上課、做題。所以，小張“帶傷”學習，一直捱到周六才到甯波市二院進一步檢查。

但是檢查結果吓了他們一跳，“視網膜脫落”，要立即住院手術。

“經過眼底檢查，孩子左右眼的視網膜都有多個裂孔。事後回憶，出現黑影前孩子被碰撞過，外力撞擊導緻本身就有破洞的視網膜出現脫離。”眼科主任陳峰提到。

視網膜居于眼球壁的内層，是一層透明的薄膜。視網膜由色素上皮層和視網膜感覺層組成，兩層間在病理情況下可分開，稱為視網膜脫離。青少年運動頻繁，運動中外力作用，眼球就會震動，液化的玻璃體容易通過視網膜裂孔進到縫隙内，出現視網膜脫離。

“小張出現的情況，就是上述典型的裂孔性視網膜脫離。”陳峰說，臨床上，經常會碰到患兒因為一側眼睛尚好，或是視網膜脫離發生在周邊部，不影響中心視力，家長未引起重視，耽誤就醫。實際上，視網膜脫落的患者越早治療手術成功率越高，一方面随着病程延長，脫落範圍會逐漸擴大，另一方面，拖延治療也會導緻脫落的視網膜難以愈合。

就快到中考了，結果出現眼疾，讓小張和他父母心急如焚。考慮到視網膜脫落可能已有一周，完善相關檢查後，陳峰在周一就為小張進行了手術治療，同時還通過激光治療修補右眼視網膜上的裂孔。

近視是發生視網膜脫落的高危因素，特别是高度近視人群，由于眼球變長，視網膜被拉扯變薄容易出現裂孔。“500度以上近視的青少年患者，一定要警惕視網膜脫離，盡可能避免打籃球、踢足球等劇烈運動，以免發生眼外傷。”陳峰提到。

不過，家長在盯牢孩子視力的情況下，也要關注眼底情況。如小張的病例，孩子隻有300度近視，但本身左右眼的眼底條件較差，有多個裂孔。如果不是碰到這次的視網膜脫落，進行詳細的眼底檢查，家長完全不知情。所以，近視患兒，特别是高度近視，應定期到醫院檢查眼底，以便及時發現早期病變，早日治療，以免引發嚴重後果。

除了近視人群、青少年，老年人玻璃體液化同樣會導緻視網膜裂孔，進而誘發視網膜脫落。無論是哪個人群，如果突然出現視力下降、看到閃光、眼前有黑影遮擋，一定要及時就醫。

(本文圖片由甯波二院提供)

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