有人‬問‬王醫生說‬HIV試紙‬安全嗎‬？準确嗎‬？

作為‬從事艾滋病‬防治工作‬多年‬的‬醫生‬，我‬在工作中‬經常會‬遇到‬對試紙安全性存在‬困惑的‬朋友‬。所以今天‬就給大家‬詳細‬解答一下‬。

先說安全性，有此疑問的朋友真的‬挺‬多的。經常有恐艾的朋友問王醫生說，自己在自測的過程中，因為擔心血液不夠，就直接用傷口觸碰到了試紙，這樣會不會感染艾滋病？

要想回答這個問題，我們可能要先了解試紙檢測的原理，比如用來檢測抗體的試紙，在試紙上包埋的是抗原，用來檢測抗原的試紙，在試紙上包埋的是抗體。那怎麼判斷什麼情況是陰性，什麼情況是陽性呢？

我們可以做個類比，這就好比我們中學學到的化學反應，比如碘遇澱粉變藍，酚酞遇堿變成粉紅色一樣。如果體内有抗體，也就是說已經感染了艾滋病毒，抗體在遇到試紙上的抗原時就會在T區（T的全稱是TEST，也就是試驗區，同時還有C區，全稱是CONTROL，是為了驗證試驗是否有效的控制區）發生顯色反應。同理，如果體内有抗原，再遇到試紙上的抗體就會變紅。

當然，目前大多試紙是檢測體内抗體的，也就是試紙上包埋的是抗原。也有同時檢測抗原和抗體的，試紙上就包埋了兩種物質。

那試紙上的抗原抗體是否具有傳染性呢？實際上，通俗理解，抗原、抗體是病毒刺激人體産生的物質，不具有病毒的生物活性，也就不具有緻病的能力。而且試紙包埋的抗原、抗體屬于人工重組抗原、抗體，經過生物學處理，和人體感染病毒後真正産生的抗原抗體還有一些區别，安全性很好。

換個角度講，如果試紙有潛在傳染疾病的可能，那國家早就不允許試紙生産和銷售了。一種檢測技術，它發揮篩查功能的前提是首先要保證安全性。這就和疫苗類似，一種新疫苗在生産出來以後，上市以前，第一個試驗就是安全性試驗，驗證它對人體是否足夠安全。其次才是免疫原性試驗，也就是驗證它是否能産生保護性抗體。接着才是有效性試驗，也就是保護性抗體是否能使接種者免受傳染病侵擾。

總結起來，檢測試紙是安全的，不會傳染艾滋病毒。

接着說有效性。試紙作為一種快捷簡便的檢測方法，是否準确與幾個前提條件有關。一個是檢測時是否過了檢測的窗口期。一個是檢測者操作是否規範，包括操作的流程，血液量是否足夠。一個是觀察時間是否合适。最後是取材是否正确。

關于窗口期，和試紙的類型有關，如果是三代試紙，那可能至少六周之後檢測才能比較準确，如果是四代檢測試紙可能至少四周之後檢測比較準确。所以如果時間不夠，檢測結果就沒辦法保證準确，但這不是試紙本身的原因，而是和感染病毒時間比較短，體内抗原抗體量不足有關。

為了保證檢測準确性，檢測前要檢查試紙是否在有效期内，同時最好在室溫下進行檢測。檢測過程中按照說明書的要求加入足量血液，需要加入緩沖液的要加入适量緩沖液。

這裡重點強調一下觀察時間的問題。經常有朋友問王醫生，為什麼檢測後隔了一段時間再看，檢測區的T線變成了紅色？甚至因此引發了極大恐慌。

一般來說，通常要在檢測後15分鐘左右觀察檢測結果，不要過早也不要過晚。過早可能還沒有出現最終結果，過晚就有可能出現包埋線被氧化顯色的問題。簡單理解，就是試紙上包埋的抗原抗體因暴露時間過長出現了氧化而出現顔色，不是真的發生了抗原抗體反應。但有些朋友看到這樣的結果，會感覺非常害怕，擔心自己是否感染，所以為了避免不必要的恐慌，一定要注意在規定時間内觀察檢測結果。

關于取材是否正确，大體方向都沒有問題，比如血液檢測試紙要用血液檢測，尿液檢測試紙要用尿液檢測，但這裡重點強調的是牙龈滲出液檢測試紙，因為我們俗稱其為唾液檢測試紙，但如果真用唾液檢測可能就會出現不準确的結果，因為它需要的材料實際上是牙龈和牙齒交界之間的滲出液，而不是唾液。

最後需要提醒大家的是，試紙作為一種初篩檢測方法，為那些想要保護隐私，或者因去醫療機構時間和空間上不便利的朋友提供了一種快速簡便的方法，但如果檢測出現陽性結果，仍不能作為最終診斷依據，還是需要去醫療衛生機構做實驗室檢測作為最終診斷依據。#了‬不起‬的‬中國‬醫師‬#

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!