本文來源:時代周報 作者:韓利明
近日,一則 “9歲女孩打性抑制針半年花十萬”的消息沖上微博熱搜,“性抑制針”“中樞性性早熟”相關話題引發強烈關注。
據報道,女孩妞妞(化名)的家長被醫生告知,妞妞屬中樞性性早熟,可能出現初潮來得過早的情況。到那時給妞妞長個子的時間就不多了,最多還有1-2厘米的長高空間。在醫生的建議下,家長決定給妞妞打性抑制針,大半年花費近十萬元。
據2015年6月刊發在核心期刊《中華兒科雜志》的《中樞性性早熟診斷與治療共識(2015)》,中樞性性早熟是一種由于下丘腦-垂體-性腺軸功能提前啟動,導緻女孩8歲前、男孩9歲前出現内外生殖器官快速發育及第二性征呈現的一種常見兒科内分泌疾病。
中樞性性早熟的孩子因骨骼成熟較快,骨齡超過實際年齡而骨骺提前愈合,影響患兒的終身高。第二性征過早發育及性成熟,可能帶來相應的心理問題或社會行為異常。
性抑制針即發育抑制針,學名“促性腺激素釋放激素類似物”,又稱“GnRH拟似物”、“GnRHα”,是治療中樞性性早熟的推薦用藥。“半年十萬”,高昂價格也引發廣泛讨論。
骨齡與生長發育專家、重慶展望未來骨齡檢測科研所所長徐永劍在社交平台表示, “從目前臨床經驗看,抑制針一個月大概1300元左右,半年十萬不太可能,可能是抑制針與生長激素聯合用藥。”
擅長性早熟等兒童内分泌疾病的林鳴醫生發布了三份華中科技大學附屬協和醫院使用的、目前國内較主流的抑制針處方箋,不同抑制針的售價在1179.3元/3.75mg/針至1439.46元/3.75mg/針不等。
據了解,性抑制針每28天打一針,按平均每月1300元計算,半年僅為7800元。林鳴表示,“如果孩子預期身高非常落後,有時會建議聯合使用生長激素治療。比較貴的主要是生長激素的價格,半年花10萬也隻可能是長效生長激素。”
據時代周報記者了解,目前市面上應用廣泛的生長激素主要有三大類别,包括每天注射一次的重組人生長激素注射用凍幹粉針劑(粉劑)和重組人生長激素注射液(水劑),及每周注射一次的聚乙二醇重組人生長激素注射液(長效劑)。
生長激素的用藥因人而異,根據身高、體重不同,費用也不同。林鳴表示,“按體重算,妞妞的體重差不多要到50公斤才會一個月15000元左右(長效劑)。同樣50公斤的孩子,粉劑和水劑價格分别約為4200元/月、8000元/月。”
據安信證券測算數據,粉劑平均年治療費用約為2.6萬元/年,定位低端市場,水劑平均年治療費用為5.5萬元/年,定位中端市場,長效劑平均年治療費用為21.8萬元/年,定位高端市場。
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