泌尿系結石是泌尿系的常見病。結石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道中的任何部位。以腎與輸尿管結石最為常見。根據具體位置名稱上有“腎結石”，“輸尿管結石”，“膀胱結石”等叫法，還有老百姓俗稱的“尿結石”。臨床表現因結石所在部位不同而有差别。腎與、輸尿管結石的典型表現為腎絞痛、血尿，在結石引起絞痛發作以前，病人沒有任何感覺，由于某種誘因，如劇烈運動、勞動、身體突然體位的改變，長途乘車等，突然出現一側腰部劇烈的絞痛，并向下腹及會陰部放射，并且伴有腹脹、惡心、嘔吐、程度不同的血尿；膀胱結石主要表現是排尿困難和排尿疼痛。

泌尿系結石的病人的年齡高峰在25-40歲之間，女性有兩個高峰，即25-40歲及50-65歲。第二個高峰可能與女性絕經及骨質疏松有關，很少一部分結石病發生在2-6歲的兒童身上，常與尿路感染、先天畸形有關。其中男性患上尿路結石約是女性的1-2倍。

泌尿系結石的診斷最常用B超檢查，可以發現0、3mm以上的結石，技術熟練的醫務人員，可以利用B超檢查全泌尿系的結石，直觀、方便、無創傷。

x線腹平片攝影，可以看到大部分的泌尿系結石，對陰性結石，x線可以穿透結石，因而看不到。x線造影，對于可異的輸尿管結石，可以判斷是結石還是狹窄。CT的診斷結果準确率最高。

臨床表現:

突然，劇烈腰痛，疼痛多呈持續性或間歇性，并沿輸尿管向髂窩、會陰及陰囊等處放射；出現血尿或膿尿，排尿困難或尿流中斷等。草酸鈣結石質硬，粗糙，不規則，常呈桑椹樣，棕褐色。磷酸鈣、磷酸鎂铵結石易碎，表面粗糙，不規則，灰白色、黃色或棕色，在X光片中可見分層現象，常形成鹿角形結石。尿酸結石質硬，光滑或不規則，常為多發，黃或紅棕色，純尿酸結石在X光片中不被顯示。胱氨酸結石光滑，淡黃至黃棕色，蠟樣外觀。

臨床意義:

尿檢查不僅可測出患者的結石類型；對制定的治療方案、病程觀察、防止複發和預後判斷等也有幫助；還對了解結石構成、分布、流行病的調查和防治研究具有重要的意義。

飲食禁忌:

患者飲食中應禁食含膽固醇高的動物肝髒、腎髒、腦、海蝦、蛤蟹等。少食含草酸、鈣高的食品，如菠菜、油菜、海帶、核桃甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻醬、腌帶魚等。最好不要喝酒、濃茶、濃咖啡。宜清淡、低蛋白、低脂肪為主。飲食應多樣化，富含營養和維生素的食物，如新鮮的蔬菜、黃瓜、豆角、綠豆芽；新鮮水果，如蘋果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。

養成多飲水的習慣，一般每天應飲水1500-2000毫升為好，還可飲果汁、淡茶及其他飲料，如菊花晶、茅根竹蔗晶、夏桑菊等,可大量通淋。#快問中醫超能團# #頭條健康# #超能健康團# @快問中醫

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