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了解一下什麼是睾丸炎?

知識 更新时间:2024-09-13 07:34:40

  睾丸炎給我們生活造成很多麻煩,睾丸炎患者深有感受,睾丸炎通常由鄰近的附睾發生的細菌和病毒性炎症引起。常見的緻病菌是葡萄球菌、鍊球菌、大腸杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多見是流行性腮腺炎病毒,其危害性嚴重,需加強預防措施,發病後要及時就診。 一

  睾丸炎給我們生活造成很多麻煩,睾丸炎患者深有感受,睾丸炎通常由鄰近的附睾發生的細菌和病毒性炎症引起。常見的緻病菌是葡萄球菌、鍊球菌、大腸杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多見是流行性腮腺炎病毒,其危害性嚴重,需加強預防措施,發病後要及時就診。

  一、睾丸炎的分類與症狀

  臨床将睾丸炎分為急性化膿性睾丸炎、慢性睾丸炎,以及腮腺炎性睾丸炎和非特異性睾丸炎,其中以急性化膿性睾丸炎最為多見。主要表現為,睾丸腫脹、疼痛,發熱,有時伴寒顫,可發生性交困難。

  急性化膿性睾丸炎的主要表現為發病較急,發熱惡寒,一側或雙側睾丸腫大疼痛。腮腺炎性睾丸炎主要表現為睾丸腫脹疼痛,紅腫發熱,繼發于腮腺炎之後。

  慢性睾丸炎常有睾丸疼痛,并向腹股溝放射,有下墜感,患病睾丸疼痛,并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區域放射痛,患病睾丸腫脹、壓痛等感覺。

  二、腮腺炎性睾丸炎與慢性非特異性睾丸炎

  1.慢性非特異性睾丸炎。多由非特異性急性睾丸炎治療不徹底所緻。也可因黴菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外傷者,可發生肉芽腫性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發生睾丸炎,破壞睾丸組織。急性期高熱、寒戰、睾丸痛向腹股溝放射,伴惡心嘔吐;急性腮腺炎性睾丸炎,多在腮腺炎發生後3-4日出現,高燒可達40℃常伴虛脫,陰囊紅腫,睾丸腫大,鞘膜積液,明顯壓痛,如為腮腺炎性的還可查到腮腺腫大。

  2.腮腺炎性睾丸炎。多為病毒感染引起。由于我國實行了計劃免疫,在兒童時期即注射麻疹、風疹、腮腺炎疫苗,本病的發病率近年來有明顯減少的趨勢。該病在青春期前較少見,睾丸炎常于腮腺炎出現4-6天後發生,但也可無腮腺炎症狀。約70%為單側,50%受累的睾丸發生萎縮。

  病理表現為睾丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細胞消失。生精小管周圍可能有硬化,也可形成小的增生。臨床體檢示,睾丸呈慢性腫大,質硬而表面光滑,有輕觸痛,失去正常的敏感度。有的睾丸逐漸萎縮,嚴重者幾乎找不到睾丸,顯示附睾相對增大,多數病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。雙側慢性睾丸炎者常可造成不育。

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