包莖是包皮口狹窄或包皮與頭粘連，使包皮不能上翻外露頭;包皮過長是包皮覆蓋于全部頭和尿道口，但仍可上翻。包莖分為先天性和繼發性兩種：先天性包莖可見于每一個正常的男性新生兒和嬰幼兒，即所謂“生理性包莖”，3至4歲随着生長發育和勃起，包皮可自行向上退縮，3歲時90%包莖會自愈。随着青春期的發育，體積增大，包皮繼續向上退縮，17歲時隻有不足1%的男孩會有包莖；繼發性包莖多由于頭和包皮感染或損傷引起，包皮口癱痕攣縮，這種包莖多需要外科處理。

　　青春期包皮過長不利于發育

　　包莖是包皮口狹窄或包皮與頭粘連，使包皮不能上翻外露頭;包皮過長是包皮覆蓋于全部頭和尿道口，但仍可上翻。包莖分為先天性和繼發性兩種，即所謂“生理性包莖”，3至4歲随着生長發育和勃起，包皮可自行向上退縮，3歲時90%包莖會自愈。随着青春期的發育，體積增大，包皮繼續向上退縮，17歲時隻有不足1%的男孩會有包莖;繼發性包莖多由于頭和包皮感染或損傷引起，包皮口癱痕攣縮，這種包莖多需要外科處理。

　　包皮過長在男性很常見。在我國成年男子中，包皮過長者占29%。無論是包莖還是包皮過長，對人體都有一定的害處：(1)妨礙發育，影響性生活的和諧。包莖會影響的生長發育，在青春期由于頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應有刺激，頭的發育受到很大束縛，緻使性器官發育成熟後的頭冠部的周徑明顯小，影響性快感。成年人會由于包皮過長或包莖，影響正常性生活。(2)使發炎。包皮内有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉澱物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜細菌生長，故可引起頭及包皮發炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。對于小兒來說，頭包皮炎反複發作，由于痛癢不适，小兒易養成用手擠壓的習慣，長期可造成手。(3)損害腎髒功能。由于發炎，可以引起尿道口或前尿道狹窄，造成排尿困難。長期排尿困難，腎髒的功能就會受到損害。(4)有緻癌的危險。包皮過長和包莖，有誘發癌的可能。

　　嬰兒時包皮過長無須處理

　　嬰兒時期的包莖是正常現象，一般包莖或包皮過長無需處理。但無論包皮過長或是包莖都應在平時注意清潔，以免寶寶局部發炎。

　　但是如果小男孩包莖影響了排尿，或因包皮過長而合并發生了反複的發炎甚至尿路感染時，就應盡早接受手術治療，割除包皮。如果感染較重，則應該先做包皮背側切開，然後再進行包皮切開手術。

　　一般而言，包皮手術應選擇在青春期後。這是因為包皮環切術需局部麻醉下實施，但是對于兒童，一般無法耐受局部麻醉，需要全身麻醉。所以患兒最好待青春期後不需要全身麻醉的情形下才考慮施行。

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