婦女經斷前後，值“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭”的生理狀況，發生腎氣虛衰、陰陽失調的病理改變，即“腎虛為本”。在治療上以益腎為主。統計1987年~2006年間80餘篇相關論文，治法多種、研究漸深，如辨證論治、辨病立方及平衡狀态辨治思路。這些豐富的治療方法，預示中醫藥治療更年期綜合征前景十分廣闊。

　　一、 經典益腎法奠定了中醫藥治法的基礎

　　在1964年修訂的全國高等院校中醫教材始有“經斷前後諸證”病名，治以滋陰潛陽，提出應以補腎氣、調沖任為主。以後各版《中醫婦科學》均以“腎虛為本”論，列腎陰虛、腎陽虛、陰陽俱虛三型。腎陰虛拟滋腎養陰法，代表方劑為左歸丸加減等;腎陽虛溫腎扶陽，予右歸丸加減等;陰陽俱虛，予二仙湯合二至丸加熟地等。

　　治療經斷前後諸證以益腎法，正是抓住了婦女的生理、病理特點的關鍵，益腎法奠定了治法的基礎。近20年發表與腎有關論文56篇，占總論文數70%，傳統益腎法居于優勢，益腎法可稱得上經典治療大法。

　　歸納方劑有六味地黃丸、知柏地黃湯、還少丹、二至二仙湯、羅元恺教授更年1号丸(生地、首烏、女貞子、枸杞子、山藥、雞血藤、珍珠層粉、淫羊藿等)、更年2号丸(上方生地易熟地、加大淫羊藿量、加補骨脂等)等處方。多以六味、知柏地黃、二至、二仙等經典處方加減。

　　二、辨證分型仍為治療常法

　　更年期綜合征病情複雜多變，臨床表現不一，因此，根據不同的證型予以相應的治療仍須為治療常法。但發表論文尚少。辨證分型法是比較好地反映疾病個性的診治方法，比單純以一基本方思路更為開闊，考慮更為全面。辨證分型法較好地體現了祖國醫學辨證施治和整體觀念的原則，應引起我們重視。

　　臨床辨證分型一般分為肝腎陰虛、脾腎兩虛、腎陰陽俱虛、心腎不交、肝郁氣滞、心肝火旺、心脾兩虛、痰瘀互結等。

　　1.肝腎陰虛

　　以六味地黃湯加減(加何首烏、旱蓮草)、兩地湯加減(黃連、白芍、麥冬、棗仁、地骨皮、生地、山藥、龍膽草、鈎藤、龍骨)、滋腎調肝湯(生地、元參、龜闆、旱蓮草、枸杞子、菊花、山萸肉、女貞子)、一貫煎、更年安湯(熟地、制首烏、枸杞子、山萸肉、女貞子、麥冬、百合、刺蒺藜、龜闆、龍骨)等。

　　2.脾腎兩虛

　　以固本湯(黃芪、黨參、白術、五味子、山藥、熟地、補骨脂、枸杞子、菟絲子)桂附理中湯等。

　　3.腎陰陽俱虛

　　以滋腎助陽飲(人參、黃芪、鹿角膠、五味子、巴戟天 、鎖陽、仙靈脾、仙茅、山萸肉、菟絲子、桑葚子、肉苁蓉、肉桂)、二仙湯(仙靈脾、仙茅、巴戟天、當歸、鹽知母、鹽黃柏)、更年2号丸(方見前)等。

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