健康導讀：孩子在悄悄的長大，就像小樹生長的過程，當孩子完成青春期前身體大小數量的改變後，就會出現“量變”到“質變”的過程，青春期是兒童期進入成人期的過渡階段。

　　孩子在悄悄的長大，就像小樹生長的過程，當孩子完成青春期前身體大小數量的改變後，就會出現“量變”到“質變”的過程，青春期是兒童期進入成人期的過渡階段。

　　春期開始啟動是否是一個自然的過程呢，其實青春期的啟動受多種因素的影響，有研究表明青春發育期啟動年齡的差異有50%~80%會受基因影響，也就是說它受複雜的遺傳特性影響;青春發育的啟動取決于中樞抑制作用的消失或減弱和神經遞質加強對GnRH神經元的刺激。青春發育的啟動還受營養和新陳代謝因素影響，腎上腺功能發育成熟伴随陰毛、腋毛的出現，腎上腺的成熟時間與正常青春發育啟動的時間接近，臨床研究表明，無論個體的年齡、發育年齡和腎上腺雄激素分泌的情況如何，營養狀況所決定的體塊指數，是腎上腺功能初現的重要生理調節器。腎上腺功能發育成熟的時間與兒童中期脂肪累積的時間吻合。

　　性别分為染色體性别，性腺性别，表型性别，受精卵的核型決定了染色體性别，凡XY核型發展為男性，XX則發展為女性，染色體性别決定性腺性别，性腺性别決定生殖器的分化，形成表型性别，最終确定個體的性别身份，性發育并不是不會出錯，首先在時間上，可以因為延遲和提早出現性發育延遲和性早熟，同時還可以因為發育程度上的偏離出現性腺功能低下，性器官和第二性征的問題也是性發育過程中最易出現差錯的地方。

　　性發育異常患者中除外性發育提前，還存在性發育滞後;那麼，對于家長應該了解孩子發育出現延遲的評估方法，女孩子滿13歲、男孩子滿14歲，仍未有任何發育症狀，或是發育進度很緩慢時，就要評估是否異常。并不是象有些家長想象的，孩子早晚都會發育，有些延遲發育可能會是終身不發育，最常見引發性發育延遲的原因有：慢性疾病、神經系統症狀、視覺嗅覺問題、家長有生長和發育延遲史、創傷性分娩、低血糖和嬰兒期持續性黃疸等，過度節食或運動、壓力和服用藥物等因素也會引起性發育延遲;有資料表明，體質性發育遲緩在性發育延遲患者内比例較高，腦腫瘤引起的性發育延遲，可以合并嗅覺喪失、視力受損、眼球震顫、小眼和面部中線缺陷，還可伴有容貌異常，第二性征發育異常，如可以見到小陰莖(兒童期陰莖拉直長度<4厘米)，在兒童期生長發育延遲與性發育延遲會伴随發生，如何判斷是單純生長發育延遲還是伴随性發育延遲，需要家長對正常生長發育有個正确的認識。

　　總之，做為家長在孩子青春期應該多留心孩子身體的變化，及早進行相關知識的傳授，防止延誤一些發育異常給孩子身心帶來的損害。

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