男孩9歲以前,女孩8歲以前開始性發育稱為性早熟。以第二性征發育為特征,女孩以乳房發育,男孩以睾丸發育增大為最早特征。
由于性類醇分泌增加,會出現增長過度加快,身體發育和骨髂成熟,骨骺提前閉合,兒童身材較同齡人高大,成人後較同齡人身材矮小,未治患者最終身高一般為160-155cm,女孩性早熟的發病率約為男孩的1.4倍。
性早熟對其自身和社會影響如下:①發生早戀、早孕、早婚的風險增大。②發生行為問題和素質下降的風險增大。③學習成績下降,認知能力、發育水平落後于同年級的學生。④失學的可能性增大。⑤接受教育的機會減少。⑥成年後婚姻的穩定性下降。⑦成年後獲得工作成應和豐厚經濟收入的可能減少。⑧自身健康的程度下降。⑨造成家莊和社會的不穩定。總之,性早熟可能造成對自身、家庭和社會的危害,而被稱之為公害性疾病。
如何發現性早熟
女孩發育的早期征象:①身高加速增長和骨盆發育。②乳房下有硬節,腫痛。③乳暈、乳房增大,隆起,着色。④大陰唇、腋窩着色和出現色素較淺的長毛。⑤陰道分泌物增多、内褲上有少許分泌物、陰部疼癢等。(6)皮下脂肪增多。
男孩性發育的早期征象:①睾丸、陰囊增大,着色。②腋窩、上唇、陰部出現長而細、色淺的長毛。③高聲和出現喉節。④身高增長加速。⑤乳暈着色,增大。(6)乳頭出現硬節和脹痛。
性早熟的治療
性早熟治療的目的:①早期抑制第二性征的發育。②延緩骨成熟的時間,防止骨骺線早期閉合所導緻身材矮小。③防止患兒和家長出現心理和社會适應障礙④預防性傷害、性行為紊亂和早孕。
性早熟的治療方法:①部分性早熟,一般不需要治療,但要長期追蹤觀察。每3至6個月複診一次。②甲低伴有性早熟,腎上腺皮質增生症、腎上腺腫瘤、中樞精神系統所至性早熟,外源性(藥物)性早熟,應分别給藥物治療、放射療法、化學療法和手術治療。③真性性早熟的治療藥物有:早孕酮、醋酸寬普龍、達那唑、GNRH激動劑、睾酮、安體舒通、酮康唑、芳香化酶抑制劑Fadr201等。目前還可使用生長激素促進身高增長。
藥物使用時應個性化和防止副作用産生,必要時在專業醫師的指導下使用,并定期接受檢查。
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