我國結核病人數居世界第2位。每年新發病例145萬。我國現有肺結核病人約550萬，其中傳染性肺結核病人150萬，每年約有13萬死亡。據估算，如果不采取有效措施，在未來的10年中，可能有3000萬人發生結核病，而且女性将占相當的比例。

　　結核病“青睐”女性

　　當3。5億左右中國煙民叼着“小白棍”吞雲噴霧;當每年全國有上億人口大流動的時候，有誰能知曉，結核病，俗稱“痨病”，現在又猛烈地反撲回來，結核分枝杆菌悄然地在你、我、他中間蔓延，毫不留情地侵蝕着同胞們的肌體，讓你防不勝防，病魔纏身。尤其是女性，更是“結核病”欺負的對象。

　　那麼，結核病為什麼“青睐”女性呢?

　　原因1由于社會地位、家務事情多、負擔重等原因，女性患了結核病常常不易發現，因而不能得到良好的治療。

　　原因2育齡女性比同齡男子受結核侵害的概率要大。青春期少女、懷孕期婦女的激素變化、營養、産後哺乳等生理原因，使得女性的免疫系統被削弱，也使得結核感染率升高。

　　原因3服務行業中女性所占比例較男性高出很多，這使得女性有更高的患結核病幾率。當今，由于環境、營養、體質及生活習慣(如嗜煙、随地吐痰、對口講話、握手等)因素，在一些公共場所如顧客雲集的大商店的女營業員中，肺結核、結核性胸膜炎等發病較多。更棘手的是，多種抗結核病藥物、耐藥菌株的發現，且有可能成為結核病傳播擴散的感染源。

　　原因4在全球每年新增加的結核病患者中，約有20%左右的患者，其發病原因與艾滋病有關，而性病患者又是艾滋病發病的高危人群。

　　形形色色的“結核”

　　肺結核

　　肺結核稱為“結核病”中的“大哥大”。肺結核病人大多數有臨床症狀，以咳嗽、咳痰最多見，其次為乏力、午後低熱、盜汗、疲乏、胸悶、胸痛、食欲減退、咯血或血痰、體重減輕等。老年人症狀多不典型，咳嗽、咳痰等易與原有“老慢支”相混淆，或因無自覺症狀而忽略就醫。

　　在結核病中，肺結核占85%，而肺外結核僅占15%。那麼，這裡說的肺外結核是指哪些結核呢?

　　生殖系統結核

　　大多數男性生殖器官結核繼發于腎結核，50%~75%腎結核并發生殖器官結核。

　　女性生殖器官結核包括輸卵管、子宮内膜、宮頸和卵巢結核。

　　腸結核

　　結核杆菌侵犯腸道主要是經口感染，病人多患有開放性肺結核，經常吞下含結核菌的痰液或唾液而引起;結核杆菌可經血行播散，或由腹部其他髒器的結核病竈直接蔓延至腸道;其次，飲用未經消毒的帶菌牛奶或乳制品也可能緻病。

　　腦膜結核

　　多見于3歲以内的嬰幼兒，成人亦可發生。結核杆菌引起原發部位的結核病後，又随血行播散至腦膜，引起腦膜的非化膿性炎症，即結核性腦膜炎(結腦)。

　　肝結核

　　結核杆菌經血行播散入肝，或經淋巴管、膽管或鄰近病竈直接感染，在機體抵抗力下降時發病。結核杆菌可在肝内形成結核性小結節，即結核瘤，而瘤内可形成幹酪樣壞死、液化，而緻結核性肝膿腫。

　　腎結核

　　腎結核的原發病竈主要是肺結核，結核杆菌經血行播散至腎髒而引起腎結核，且多在原發部位結核感染數年後才發病，90%的病人為單側腎結核。

　　胃結核

　　幾乎所有的胃結核均繼發于肺結核，但發生率不到1%。結核杆菌感染胃部主要通過痰液或食物咽下侵入，或行血液及淋巴液播散所緻。

　　骨與關節部位的結核

　　約有90%繼發于肺結核，少數繼發于消化道結核。兒童和青少年患骨與關節結核病者占大多數，30歲以下者達80%以上。此病好發于脊柱，約占50%;其次是膝、髋與肘關節。

　　除上述結核病之外，還有腹膜、耳、鼻、咽、喉結核等。因此，若原有結核病的患者當懷疑身體某個部位出現結核，應盡快去專科專病醫院診治，以免造成交叉感染和傳染，至于治療原則與肺結核大同小異。

　　相關鍊接

　　結核與糖尿病

　　糖尿病與肺結核已結成“秦晉之好”。糖尿病病人由于體内代謝紊亂，免疫功能，即主要是體液免疫和細胞免疫差，血液循環障礙，導緻機體殺菌和抑菌能力降低，容易招緻結核杆菌、化膿性杆菌、真菌及某些病毒的感染，可引起呼吸系統、泌尿系統、消化系統和皮膚黏膜的各種感染。而結核病則是糖尿病病人最易感染的疾病，尤其是肺結核。多數病人是先有糖尿病後有肺結核，其特點為發病急、病情重、進展快。結核病竈多為滲出性幹酪樣壞死，容易形成空洞和自發氣胸，并可表現出發熱、咳嗽、咳痰、咯血、盜汗、乏力等症狀。由于結核可加重糖尿病，使糖尿病控制不佳，反過來糖尿病又影響結核，使結核也不易治愈，即使暫時治愈也易複發。

　　結核病治療五原則

　　防治結核病的具體措施是首先要控制和消滅傳染源，早期發現，早期治療，對于痰菌陽性患者，應适當隔離，并積極治療;其次是切斷傳染途徑，搞好環境衛生，自覺做到不随地吐痰;另外，要提高人體的抵抗能力，除卡介苗接種外，還應注意生活規律化，增強體質。

　　對确診的結核病病人在治療時應本着早期(及時發現及時治療)、規律(按規定化療方案規律用藥，不宜随意停藥)、全程(一定要完成療程)、聯用(一般采用兩種或兩種以上的抗結核藥物聯合應用)、适量(采用适當治療劑量，使藥物達到有效抑菌濃度)治療五項原則，用最合理的組合方案和最适當的藥物進行有效而徹底的治療。

　　特别提示

　　結核病人“吃”有忌口

　　肺結核病人飲食的總原則就是給予高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量、低脂肪飲食，以滋補及有營養易消化的食物為主。具體說就是多吃小米、小麥、豆類、玉米以及各種新鮮蔬菜和幹鮮果品如百合、銀耳、桂圓、胡桃、栗子、大棗、白果、西瓜、橘子、蘋果、梨、黃瓜、白菜、藕等;各種高蛋白食品如雞、瘦豬肉、瘦牛肉、蛋類以及各種海魚、蝦等。

　　結核病人忌口非常重要，特别是在使用抗痨藥物期間。例如菠菜中含有大量草酸，草酸進入人體内可與鈣元素結合生成不溶性草酸鈣，使人體無法吸收鈣質，進而造成體内鈣缺乏導緻結核病竈不易鈣化，所以要忌食或少食。

　　其次菠蘿中含有蛋白水解酶，可以使肺部病竈的纖維組織溶解，進而使病竈擴散而吐血。

　　還有，結核病人使用抗痨藥期間，吃茄子易發生過敏反應，出現顔面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、惡心、嘔吐，甚至血壓下降、胸痛等症狀。

　　另外，結核病人在使用利福平或利福定等抗痨藥期間，不宜同時進食牛奶，因為牛奶可以降低上述藥物的吸收率而影響療效。

　　結核病人最好少吃或不吃魚，尤其是無鱗魚或不新鮮的魚。因為魚類食物含大量組氨酸，組氨酸在人體肝髒内能轉化成組織胺，再由單肢氧化酶予以氧化滅活，而抗痨藥異煙肼可抑制人體組織内的單肢氧化酶，從而造成組織胺在人體内大量蓄積，使人産生過敏反應，輕者頭痛、惡心、皮膚潮紅瘙癢、眼睛充血。重者出現心悸、口唇及面部麻脹、皮疹、腹痛、腹瀉、呼吸困難等，所以也應忌食。

　　至于酒、茶、豆漿等在服用利福平期間亦不宜同食。油炸、油膩和辛辣刺激性食物等，最好也與此“拜拜”。

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