孕育代表一個新的生命既将來到這個世上，豈料若碰到以下五種情況時，不但不會有新的生命到來，嚴重的時候可能導緻出人命呢!

　　前置胎盤

　　位置

　　胚胎着床在子宮内，但胎盤發育時整個着床位置太低，以緻于蓋在子宮頸内口上，也算是不正常着床，因出口被胎盤擋住，将無法自然生産。

　　當子宮頸因子宮收縮而有變化或開口打開時，會導緻其上的胎盤剝離，引起出血，發生率約千分之4。

　　危險

　　*好發于經産婦、高齡産婦、多胞胎、前胎剖腹産者，曾接受過流産手術或子宮開過刀的孕婦。主要症狀為無痛性陰道大出血，多發生在34周以後，常會導緻緊急剖腹産。

　　*診斷方面要靠超音波，如有懷疑不要貿然做内診檢查，這會導緻大出血。

　　*這胎前置胎盤，下一胎複發率約4～8%。

　　植入性胎盤

　　這是一種極危險的胎盤着床形式，正常胎盤與子宮之間隔着子宮内膜，内膜本身可以阻止胎盤上絨毛膜細胞入侵，當子宮内膜受傷時，胎盤便有可能直接侵入子宮肌肉層，甚至吃出到子宮外面，稱之為植入性胎盤。

　　*當生産時胎盤将與子宮牢牢結合，無法分離，勉強分離将引起大出血，有生命危險。發生危險因子以前胎剖腹産最為常見，一旦胎盤發育到子宮上的剖腹産傷口時，就有機會沿着這個傷口往子宮肌肉層吃出去，其它危險因子包括内膜搔刮手術，經産婦等。

　　*要特别注意的是，剖腹産愈多次，愈容易發生，4次以上剖腹産，如有前置胎盤，合并植入性胎盤機率将高達一半以上。

　　過去在産前診斷不易，目前利用超音波有85%以上可在産前診斷出來，尤其是用杜普勒超音波評估胎盤血管分布，有很大幫忙。

　　子宮頸懷孕

　　這是一種罕見的着床，受精卵掉到子宮頸管而着床在子宮頸上，詳細發生的原因并不清楚，可能與之前子宮頸手術或受傷有關。

　　自然發生率約9,000分之1。但在做試管嬰兒的病人身上，機率會大幅增加到1,000分之1。

　　*由于子宮頸不像子宮肌肉層般具有彈性，不會增生擴大來容納胎兒發育成長，幾乎不可能成功順産，通常在第一孕期結束前就會出問題，臨床上主要症狀為無痛性陰道大量出血。

　　*由于子宮頸不具有子宮内膜組織來做為胎盤與子宮之間的接口，所以胎盤或絨毛膜組織會直接侵入到子宮頸内的血管，一旦剝離，往往引起大量出血，難以收拾，常常需要切除整個子宮來止血。

　　*内診時可見子宮頸外口被撐開，子宮頸脹大，若不确定，最好馬上做超音波檢查，千萬不要貿然用探針伸入子宮頸，或直接施行流産手術，這樣常常會引發大出血，一發不可收拾。

　　剖腹産疤痕懷孕

　　前胎剖腹産會在子宮下段傷口留下疤痕，如愈合不佳常會形成一個小凹陷，稱為剖腹産疤痕憩室。有時胚胎掉到這個憩室内，着床到疤痕上，稱之為剖腹産疤痕懷孕。

　　*因疤痕組織張力小，表面又薄，當胚胎長大時會把這疤痕撐破，引起大出血。發生率約2,000分之1，與剖腹産次數無關。

　　*症狀主要是腹痛、内出血及陰道出血。利用超音波診斷，可見到胚囊着床在子宮下段剖腹産疤痕内，與子宮頸管有一點距離，疤痕表面往外突出。

　　子宮角或間質部懷孕

　　所謂子宮角或輸卵管間質部，大緻是指在兩側輸卵管與子宮相接，進入子宮後在子宮肌肉層的那一段，由于這一小段非正常内膜組織，當胚胎着床長大後會把子宮角撐破，事實上這也是子宮外孕的一種，并不常見。

　　危險

　　*因子宮角肌肉層有點厚度與彈性，所以破裂時間較輸卵管外孕來得晚，約在9～10周以後，但因為是子宮肌肉層破裂，出血速度很快，有時後到醫院時已經休克，沒有及早處理會有生命危險。

　　*造成子宮角懷孕的危險因子與輸卵管外孕差不多，如骨盆腔發炎、骨盆腔手術、子宮畸形、或人工輔助生殖技術。另外它也常發生在輸卵管切除之後的病人身上。

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