身患乙肝或攜帶乙肝病毒的準媽媽，精神負擔很重，害怕把病毒傳給寶寶。如何孕育健康寶寶、順利分娩、盡力切斷乙肝母嬰傳播途徑呢？記者采訪了河南省中醫院消化内科主任醫師牛學恩、鄭大一附院婦産科主任醫師趙先蘭兩位專家。
孕後發現患乙肝或攜帶乙肝病毒怎麼辦？
雖然越來越多的人開始重視孕前檢查，但總少不了一些意外懷孕的“漏網之魚”。假如準媽媽在懷孕以後才發現自己患有乙型肝炎或是乙肝病毒攜帶者，這可怎麼辦？
“若準媽媽肝功能正常，是可以繼續妊娠的，但必須定期監測肝功，平均1～2個月查一次，一旦發現異常，醫生就能根據情況及時處理，或保肝治療，或提前終止妊娠。”牛學恩說。
除了定期監測肝功能，準媽媽出現不想吃飯、乏力、腹脹、皮膚瘙癢或黃疸等症狀，也在提醒你可能有肝髒功能受損情況發生，要随時到醫院查肝功能。
倘若檢查發現準媽媽是輕微的肝功能異常，可以在醫生指導下使用一些對胎兒沒有影響的保肝藥物，千萬不可不用藥。否則，轉氨酶一直處在較高水平，不僅影響腹中胎兒的生長發育，可能導緻流産，還易引起準媽媽肝髒衰竭，甚至有生命危險。
尤其進入妊娠晚期以後，随着胎兒增大、體内激素水平變化，會進一步加重準媽媽的肝髒負擔。趙先蘭提醒準媽媽要做到：不熬夜，多休息，營養全面，不盲目進補，适當輕柔運動，保持大便通暢，放松心情，這些都有利于控制、緩解病情。
抗病毒治療孕期不可随意停藥
還有一些女性已經開始抗病毒治療，但準備或意外懷孕了，就想着趕緊把藥停掉。對此，牛學恩并不贊同。因為擅自停藥，不僅起不到對乙肝病毒的抑制作用，還可能加速耐藥的發生，甚至導緻乙肝病毒複制反彈，加重病情。
那麼該如何是好呢？準備懷孕的女性相對簡單一些，她們可以在受孕前1個月在醫生指導下将抗病毒治療的藥物換成妊娠安全性較高的替比夫定或拉米夫定。使用幹擾素治療的乙肝女患者，則必須停藥半年以上才能考慮懷孕。
但是，如果是意外懷孕的準媽媽，就要看以前服用的抗病毒藥物對胎兒影響到底有多大，權衡利弊後選擇是要還是流。如果決定繼續妊娠的話，也要換成替比夫定或拉米夫定任一抗病毒藥物。
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