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北京醫保費用審核問題公布部分醫院超劑量用藥

健康 更新时间:2026-06-16 02:14:50

  在某定點醫院,腎衰患者一個月内竟然進行了6次血脂檢查。記者日前獲悉,北京市勞動和社會保障部門在2006年對本市定點醫療機構

  的日常管理和醫保費用審核中發現,部分定點醫療機構存在超适應證用藥、超劑量用藥以及不合理治療及檢查等問題。

  超劑量、超範圍用藥

  勞動保障部門相關負責人介紹,部分定點醫療機構在藥品使用中存在的問題比較突出。部分醫院臨床醫生用藥時不仔細閱讀藥品說明書,憑經驗用藥,導緻超适應證、超劑量用藥。例如,對于規定每天使用10ml-30ml的鴉膽子油注射劑,有些定點醫療機構每天用量50ml。

  另外,根據《藥品目錄》規定,對标有“适”字的藥品,必須在規定适應證(或病種)範圍内使用,但有些定點醫療機構在使用中存在違反規定現象。例如《藥品目錄》中用于治療嚴重骨質疏松伴骨痛使用的蓋瑞甯粉針,某些醫療機構在普通骨質疏松的治療時使用。

  違反規定 加收醫藥費

  有些定點醫療機構新開展的項目,未經物價部門審批或備案,暫無收費标準的,醫保基金是不予支付的,但有些定點醫療機構卻采取挂靠在其他收費項目上收費等辦法。如昏迷病人使用氣壓式血液循環驅動器,就按照肢體功能訓練來收費;腹部穿刺按照胸腔穿刺收費。

  此外,一些定點醫療機構還違反物價規定自行加收費用。例如局部麻醉加收麻醉包費用等。

  反複檢查 不合理治療

  另外,有醫院将自費項目改為醫保内項目,還有醫院進行不合理治療及檢查,在病人沒有相關疾病的情況下,短時間内反複進行相同項目檢查或大生化檢查。如有的定點醫療機構,在患者生命體征已經平穩的情況下,卻長期入住搶救病房而不轉出,使得患者承擔超額的醫療費用。

  市勞動和社會保障局表示,上述問題在部分定點醫保醫院中具有共性,各個定點醫療機構要對照上述問題進行自查,确保不侵害參保者的利益。(記者湯慧梅)

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