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四類糖尿病患者适合成人胰島細胞移植新技術

健康 更新时间:2026-06-15 14:04:11

  新華網福州11月13日電(記者王東明 劉學奎)成人胰島細胞移植新技術被認為是目前治療糖尿病 的有效手段。南京軍區福州總醫院副院長、成人胰島項目負責人譚建明13日在接受記者采訪時表示,絕大多數Ⅰ型糖尿病、無胰島素抗體和低水平C肽Ⅱ型糖尿病,糖尿病腎病,器官移植後糖尿病,胰腺疾病或胰腺切除導緻的糖尿病等4類患者,适合進行成人胰島細胞移植。

  譚建明介紹說,從患者自然條件來講,年齡最好在15-65歲之間,其他髒器功能檢查正常,體重不超過70公斤,空腹或餐後C肽≤0.5ng/ml、糖化血紅蛋白≥8.0%。對體重有要求,是因為移植成人胰島細胞的數量需與體重成正比,目前情況很難滿足高體重患者細胞數量的需要。

  除此之外,糖尿病患者進行成人胰島細胞移植還要考慮三方面因素:一是我國成人胰島細胞移植的費用至少需要20萬元;二是國内外研究均表明,在目前的技術下,一個病人至少需要兩次移植才能達到較好效果;三是盡管成人胰島細胞移植的排斥反應遠遠低于其他器官移植,但仍需服用免疫制劑,免疫制劑不僅有副作用,還需長期經濟投入。

  譚建明認為,在适合進行成人胰島細胞移植的糖尿病患者中,胰島素控制效果差、伴有各種并發症、病史超過5年的可考慮使用這一新技術。若能夠有效控制血糖且身體狀況良好的,一般不推薦進行這一手術。

  背景:胰島細胞移植技術的發展

  新華網福州11月13日電 胰島細胞移植開始于1894年,當時采取的是羊胰腺。

  1972年,利用正常大鼠的胰島細胞治療Ⅰ型糖尿病模型大鼠獲得成功。1980年,自體胰島細胞移植在人體試驗獲得成功。同年,同種異體胰島細胞移植也獲得成功。此後,胰島細胞移植病例逐年增加,但成功率僅在10%左右。

  2000年,加拿大報道了“埃德蒙頓策略”,即一種非皮質激素抗排斥方案以及多次重複移植策略後,使成人胰島細胞移植用于臨床治療成為可能。“成人胰島細胞移植新技術”,就是特指根據“埃德蒙頓策略”原則設計的胰島細胞移植方法。

  2000年至今,全世界有15個國家的47個機構進入這一領域開展研究。在加拿大之後,美、德、英、中、法等也整體掌握了成人胰島細胞移植新技術。

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