我國古代房中養生家，從人與自然界的關系，人的精神心理變化，從人的飲食起居等方面，對夫妻房室生活的宜忌進行了多方面的探索與研究，《玉房秘訣》有“三忌”，即所謂天忌、地忌、人忌說；《素女方》有七忌的見解。自爾有關房中著作與醫籍，圍繞“三忌”與“七忌”說，進行了深入的讨論，形成了比較完善的房事避忌理論。 關于交合情緒，《玉房秘訣》雲：“……喜怒、憂怨、恐懼，此人忌也”。明确指出，情緒激動，忿怒與憂慮，怨恨與驚恐時，禁忌同房。犯此者不僅性事不可和諧、快樂，反可緻生疾病。“交接之道在于定氣、安心、和志，三氣皆至，神明統歸”（《素女經》），情緒安定，心态平靜，志意和暢，神形的和諧統一，是交接的必要條件。從性心理活動而言，這是非常科學的。男以精為本，貴在清心寡欲以養精；女子以血為本，貴在平心定志，以養其血。《景嶽全書。子嗣類。十機》也說：“郁怒從陰，故多陰者多怒……多陰者多殺氣：。于優生者有不良影響。《廣嗣紀要。協期篇》寫道：”四忌觸忤惱怒，罵詈擊搏之事“，這對于嗣育而方，是值得深入研究的。 《三元延壽參贊書。欲有所忌篇》雲：“忿怒中盡力房事，精虛氣節，發為癰疽。恐懼中入房，陰陽偏聽偏虛發厥，自汗盜汗，積而成勞”情緒急劇變化時，陰陽氣血不調，心神不甯，倘若匆匆忙忙的交擋，于身心健康有害則是肯定無疑的。但是否發為癰疽，或積而成勞，則當活看，不可拘泥。 關于交接天時，《玉房秘訣》寫道：“又婁避大寒大熱、大風大雨、日月蝕、地動雷電，此天忌也。”人與天地相參，與日月星辰相應，兩者之間息息相關，時時刻刻都有在不斷的進行信息傳遞，吸引天之靈露以為精氣，自然界的劇烈變化，可導緻人體的陰陽氣血及髒腑功能發生改變，例如嚴寒可傷陽氣，大熱可耗散陰精，地搖雷電可能使人心神不甯等。倘若在這個時候交擋，不僅二心不和，達不到神交的和諧程度，而且引緻疾病。《千金要方。房中補益》寫道：“若禦女者，則禦女者，則損人神，不吉，損男百倍，令女得病。有事必癫癡頑愚、喑啞聾聩、攣跛盲眇，多病短壽，不壽不仁。”隻有風和日麗，氣候宜人，神清氣爽，精力充沛，男女情動，二心交暢，情意洽美，團結完成。可見古人所謂“天忌”還是有一定道理的。應該說，這也是醫學氣象學待于問鼎的課題。 關于交接地利，《玉房秘訣》寫道，山水神社、五谷寺廟和井竈等地勢陰險之處，是不宜交接的，這就叫做地忌。《婦人規。子嗣。地利》指出：“如寝室交會之所，亦最當知宜忌。凡神前廟社之側，井竈冢樞之旁，及日月火光照臨，沉陰危險之地，但覺神魂不安之處，皆不可犯，倘有不謹，則夭枉殘疾，飛災橫禍，及不忠不孝之流，從而出矣。驗如影響，不可慎哉”。由于我國風俗習慣、宗教觀念與傳統文化教育的影響，人們一般認為性事是隐私、邪鄙的，尤其是野合行為，更為人們譏諷與嘲弄的話題。如在神廟前、冢旁火照之處交合，則每有亵渎或難堪之感，令人心緒不安，故景嶽歸納為“凡神魂不安之處，皆不可犯”，是這些場合可習慣地給人以負咎的懲罰。這是人們的一種精神心理反應。因此，所謂“地忌”之說，對于人們還是能提供一些有益的啟示。事實上這些陰險之地，現已不複存在。但交接環境的幽雅、安靜、舒适無疑對行房有利。 關于交合時間，古人亦有避忌的規定。一年之中，不宜交合的時間是冬至、夏至更叠前後。因為“冬至陽生，真火正伏，真水尚微，此一年之虛也”（《廣嗣紀要。協期篇》）。男子為陽，女子為陰，冬至時節是一年中陰氣最虛弱之時；夏至時節則是一年之中陰氣最不足之刻，于此交合易令男子陽氣受損，易令女子陰液耗傷，故為忌也。再說人的生理變化與四季氣候變化亦相互關聯，春生、夏長、科收、冬藏，故古人認為房事的次數宜“春二、夏三、秋一、冬無”，年老體弱者，尤宜“慎房室，春夏施洩，秋冬閉藏”。 《廣嗣紀要。協期篇》寫道：“上弦前，下弦後，月廊空，此一月一虛也”，亦須謹慎避之。現代研究表明，月亮與地球之間的引力關系，對人體健康有着直接的影響。例如有人觀察到女性的性欲随着月經周期内有所升降，正如“婦女陰質，取象于月”。因此根據一月之内陰陽變化的生理特點，當然也包括性機能的變動特點，切實掌握好行房時間，無疑是有益的。至于上弦月前，下弦月後之謂，意在類比，不可拘泥。 接着，《廣嗣紀要．協期篇》又寫道：“天地晦冥日月，此一日之虛也”，天地暗談，日月無光，這是每日中的虛損之時，交合宜有所避。一日之中，人體的陰陽氣血呈現着規律性的變化，至于夜半生氣乘旺之時“，夜半即半夜子時，約２３～１時，正是人體陽氣開始發生的時候，是男女交合最佳時間。其他時間亦未嘗不可，隻要男女欲情波動，就是房事交合最佳時機。 關于交合起居、飲食問題，古代房中養生家認為飲食、醉酒、疲勞等情況下均不宜行房，《三元延壽贊書。欲有所忌篇》指出：“書雲，房室勞損，胭氣流溢，滲入大腸，時便清血腹痛，病名腸癖。”飽食傷脾，谷力未行，脾未散精，輸注血脈，加之房事損精，氣血逆亂，可發生腹痛、便血的疾病，這叫腸癖。考試《洞玄子》列為“第三之忌，新飽飲食，谷力未行，太倉内實。”這是合乎生理衛生的。 對于飲酒入房，特别是醉後行房，古人尤持反對态度，《素女問。上古天真論》對飲酒後入房所産生的病理變化，叙述得十分清楚，指出：“以酒為漿，以亡為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時禦神，務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也。”飲酒入房，貪圖淫樂，耗散真元損傷腎精，是造成是衰的根本原因；還能帶來多種疾病，因酒醉入房，氣竭肝用力，于男子則精液衰少，陽痿不舉；于女子則月事衰微，惡血淹留，患生惡瘡。而且酒性濕熱，非唯亂性，亦可亂精，對于生育亦有不良的影響。現在許多：“星期天孩子”，其智力低下或畸形就多由酗酒所緻。可見醉後禁止入房是有科學依據的。 此外，古人還認為遠行疲勞之後，不宜行房，否則為五勞虛損。忌忍小便入房，“當溺不溺以交接，則病淋，少腹氣急，小便難，莖中痛”（《玉房秘訣》）；或“面失血色，或緻胞轉臍下，急痛死”。忌忍大便入房，“當大便不大便而交接，即病痔，大便難。忌洗浴後即刻行房，因”新沐浴，皮膚未燥，以合陰陽，令人短氣……“（《玉房秘訣》）。姑且不論在以上情況下交接，是否發生有尖疾病，但一點則可以肯定，均不符合生理衛生，因此在行房中應當避免，而且隻要稍加注意，就可以做到。 關于經期與房事。婦人月事，沖任滿盛，應時而下，乃平和之氣。經行之時，最宜調護，苟能調理得宜，得其常候而無病。而調護之中，禁忌房事乃居其首。因為女子經行期間，宮城開啟，經血時下機體暫時氣血不足，肝腎偏虛，自然抗邪能力較弱，本身就容易感受病邪而引起疾病。倘若強力行房，血氣錯行，輕則月經不調，重則崩漏。《萬氏婦人科．調經章》”月事适未斷之時，而男子縱欲望不已，沖任内傷，血海不固……。為崩有一月再行，不及期而行者矣。”《千金要方．房中補益》雲：“婦人月事未絕而與交合，令人成病”。《原病集》也說：“有婦人月經來時，交合陰陽，緻傷血絡，多成經漏淋漓。”這些見解都是合乎科學的，也是古人的經驗總結。經期行房，不僅傷及沖任，還可緻瘀摁留内，緻生諸疾。《女科經論》說：“若經适來而不禁房室，則敗血不出。積精相射，緻有宿疾。”《婦人大全良方。調經門》寫道：“将理失宜，似産後一般受病，輕為宿疾，重可死矣。”進一步提醒人們禁忌經行入房。但有些年輕夫婦，情愛纏綿，欲火不能自禁，置調護于腦後，忘乎所以，經行入房，引緻女子經病，悔之莫及者，并非鮮見。所以女子行經期間，禁忌房事，既合乎月經生理衛生，又合乎性衛生，而有益于男女雙方身心健康。 關于妊娠與房事。《萬氏婦人科。胎前章》寫道：“婦人受胎之後，所當戒者，曰房事，曰飲食，曰七情，曰起居，曰禁忌，曰醫藥，須預先調養，不可少犯，以緻傷胎難産，且子多疾，悔之無及。”婦人妊娠期間，既要保護母體健康，又要妊養胎兒，故孕期衛生保健十分重要。萬全所述六項，皆屬孕期保健的主要内容，而房事位居其首，足見妊娠期内怎樣行房是值得深入研究的。 首先，孕期行房是導緻流産的主要原因之一。關于這一點，張景嶽分析十分船長他寫道：“凡小産……總由縱欲而然。第自來人所不知，亦所不信，茲經筆代燈，用指迷者……蓋胎元始肇，一月如珠露，二月如桃花，三月四月而後血脈形體具，五月六月而後筋骨毛發生。方其初受，亦不過一滴之玄津耳。此其正無依，根尚無地，鞏之則固，決之則流。故凡受胎之後，極宜節欲，以防泛濫。而少年縱情，雖胎固、欲輕者，保全亦多，其有兼人之勇者，或持強而不敗，或既敗而複戰。當此時也，主方欲靜，客不肯休，無奈狂徒敲門撞戶，顧彼水性熱腸，有不啟扉而從，随流而逝者乎？斯時也，落花與粉蝶齊飛，火棗共交梨并逸，合污同流，已莫知昨日孕而今日産矣，朔日孕而望日産矣，随孕随産，本無形迹。蓋明産者，胎已成形，小産必覺；暗産者，胎仍似水直溜何知？故凡今之術，術家多無大産，以小産之多也。娶娼妓者多少子息，以其子宮滑而慣于小産也。今年内常見艱嗣求方者，問其陽事，則日能戰，問其功夫則曰盡通，問其意況，則怨歎曰，我獨無。亦豈知人之明産，而爾之暗産耶？此外如受胎三月五月，而每有堕者，雖衰薄之婦常有之，然必由縱欲不節，緻傷母氣，而堕者尤多也。故恃強過勇者多無子，以強弱之自相殘也；縱肆不節育者多不育，以盜損胎元之氣也。豈悉由婦人之罪哉？”從妊娠生理與節育機制，說明妊娠行房所緻暗産、胎堕的病理原因，在于縱欲不節，緻傷母氣，盜損胎元之氣。所以《萬氏婦人科。胎前章》說：“古者婦人有孕，即居側室，不與夫接”。所謂“居側室”即孕婦獨宿以養胎，不僅産育無難，生子多賢，亦少疾病。這種提法完全符合婦女孕期生理。 孕期行房不僅僅是引起胎堕的原因，“凡胎元之強弱，産育之難易，及産後崩淋、經脈之病，無不悉由乎此。其為故也，蓋以胎神肇固之日，極家具保護宮城，使不知慎而多動欲火，盜洩陰精，則藩籬由不固而傷，血氣由不聚而亂，子女由元虧而夭，而陰分之病亦無不由此而百出矣。此婦人最宜慎者，知者不可不察。”（《景嶽全書。婦人規，妊娠寡欲》）可見婦人孕期房事不加節制，不可引起多種疾病，所妊養之子亦因元氣虧損而弊命，這是婦人最宜謹慎之處。 婦人孕期節制房事，養心調性，妊養胎兒，足月順産，則不僅子賢聰明，且身體健康，于優生有利。反之，若“不加禁忌，縱情縱欲，有觸動胎氣而堕者，有胎肥碩而難産者，有敗精凝裹而礙産者，有生子多疾、痘瘡稠密者，皆多房事故也。”（《萬氏婦人科。确論胎養胎教數條》）。 但是婦女妊娠期長達十月左右，完全禁絕房事也是不現實的。由上可知，在妊娠三個月以内，胎兒根基不牢，“鞏之則固，決之則流”。行房盜損胎元之氣，容易發生流産，應當禁止房事；妊娠四月五月，胎元已固可以行房，但宜以側位為佳，且須節制；妊娠末期，即七月、八月、九月、十月，胎兒活動增加，快欲臨盆，此時亦宜禁止房事，否則可緻早産、難産、出血等不良後果。總之婦人孕期，房事應當禁則止，應節勿縱，才能使五髒安和，氣血調順，沖任得固，胎得妊養，從而使母休健康，胎兒優生。秘以“妊娠之婦大宜寡欲”，含有深刻的科學道理，是嗣育學、性醫學、婦科學要繼續研究的課題。 關于年齡與房事，按男三十而聚，女二十三而嫁，則每一個人婚後都要經曆青、壯年、老年三個階段。雖然三者之中，在年齡上很難劃定一個确定的界限，但在生理機能上、特别是性機能，于三個階段卻有明顯的差異。因此，房事生活的宜忌也有所不同。 青年正是生長發育之時，血氣方剛，性欲強烈，情動難禁，交接較多，乃情理之事，不足為怪。但貴在欲而有制，不可随勢放縱。清。石天基《衛生必讀歌》說：“年少精強力壯時，豈可孤陽獨身宿，但要節制惜精神，不宜肆縱無斷續。”倘若倍力行房，不過半年精髓枯竭，身體十分虛弱，壽命也不會長。因此，青年期忍氣吞聲行房有度，對于中年健壯，老年長壽，的确有不少益處。這是值得提倡的。但是有些青年人不知道愛惜自己，受西方性解放思想影響，野合者不少，這對于男女雙方的身心健康十分有寄存器；尤其是青少年過早的性行為更為有害。《養生四要》說得好：“少之時，氣方盛大而易溢，當此血氣盛，加以少艾之慕，欲動情勝，入接無度，譬如園中之花，早發必先萎也，況禀受怯弱者乎”，因此，青少年不宜早戀，過早地考慮房事。但要采取措施，對他們進行性的教育，包括初步的性知識與性觀念、性道德，打破對性的神秘感覺。這對青少年身心健康是有好處的。 中年是人生相對較長的階段，由步入而立之年起始，至60歲止，是人生最寶貴的歲月，事業上已有所成就，社會生活亦具有相當經驗，家庭成員增多，雖然精力充沛，但與現實生活發生沖撞時，往往又是難于理智地加以抑制。在生理功能上也表現出由高峰向下回落，在某些方面顯示出“衰老”。在性生活方面，由于夫妻間和長時間合作，已取得和諧性生活的經驗，房事生活已成為家庭生活的一部分，一種調節劑。即使在某些方面發生暫時的障礙，也能通過夫妻間的相互撫慰、相互諒解而獲得滿意的解決。但是中年時期，要使男女雙方獲得性生活上的藝術享受，一方面要保持身體健康，保護性的功能不緻早衰、順利地過渡到老年；一方面又要讓性生活所帶來的享受，成為維系與加深夫妻感情，維系家庭和睦的一種力量。因此中年的房事應當是樂而有節，縱欲固然不可取，戒絕也是有害的。《素問．上古天真論》說：“男子……五八，腎氣衰、發堕齒槁。六八，陽氣衰竭于上，面焦，發鬓頒白，七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎髒衰，形體皆極。女子……五七陽明脈衰，面始焦，發胎堕。六七三陽脈衰于上，面皆焦，發始白。七七，任脈虛，太沖脈少、天癸竭，地道不通。”無疑所列數字宜當活看，但表示着男女生理功能，特别是性與生殖能力漸漸減退，這是自然規律，無可抗拒。因此，中年房事應當順應這種變化，謹慎從事，以延緩衰老，這是完全可以做到的。具體的房事頻度已在“欲不可縱”處說明，這裡不再贅述．總之以房事後不感到疲倦，而感到快樂、恒知不足為宜。如果房事後自覺腰痛、乏力、頭目眩暈即是肝腎不足見證，說明房事過多，宜加節制與調理。 俗謂“人生七十古來稀”。人過六十歲，已步入之年，腎髒精氣，日漸虛衰，性功能與生殖能力亦随之減退或消失，形體亦逐漸衰老。值此之際，寡欲是養生的重要内容。《千金要方．卷二十七，房中補益》寫道：“六十者閉精勿洩，若體力猶壯者一月一洩，凡人氣力自有強盛過人者，亦不可抑忍久而不洩，緻生癰疽。若年過六十，而數旬不得交合，意中平平者，自可閉固也。”一般來說，六十歲的老人，當閉守精關，不要施洩，但若體力健壯，陽事仍盛者，可一月施洩一次，凡體質和精力強盛異于他人，則不宜強行抑制而久不施洩，若強抑施洩，可能發生癰疽等病。若六十歲後，數十天夫婦不同房，而性欲與性興奮平淡的，則可固護精液而不必施洩，則此可知，老年的房事更無定規，隻能根據自己的身體條件而定，基本精神是既不能絕欲，也不能自持體壯，陽事猶旺，過多交接。這個提法是合乎老年生理狀況的，更合乎老年心理。事實上，人老了更需要撫愛，仍然有性的要求，但所要求的不僅是性欲上的滿足，更主要的是一種感情上的滿足。 當然老年人畢竟是衰老了，即使春情激發，亦必節制，素有宿疾者尤宜注意。孫思邈為此特舉例說明，他寫道：“昔正（貞）觀初有一野老，年七十有餘，詣餘雲，思與家妪晝寝，春事皆成，未知垂老有此為善、惡耶？餘答之曰。子獨不聞膏火之将竭也，必先暗而後明，止則滅。今足下年邁桑榆，久當閉清息欲，茲忽春情猛發，豈非反常耶？竊謂（為）足下憂之，子其勉欤！後四旬發病而死，此其不慎之效也。如斯之輩非一，且疏一人，以将來耳。”孫氏之言，并非危言聳聽。老人因房事不慎而緻色厥、或斃命者，不是罕見之事。因此，老年人最忌濫施精液，宜閉守清關，養精固腎，延年益壽。 疾病與房事，一般來說，身患疾病是不宜行房的。但病的緩急，有宿疾與新病之異，有輕重之别，有虛實之分，千變萬化，不可三言兩語說清，隻能述其大概而已。 新感之病，未瘥之前，禁止同房。倘若犯禁，則引邪内入，緻生他病；即使已瘥，入房仍宜謹慎。蓋新感病在其表，病勢尚輕，但表氣不固，正氣已虛，倘若行房，傷腎耗精，虛其所虛，邪自表邪入髒腑，不可不防。 熱病未愈，禁止入房．熱病傷陰耗液，入營動血，即使向愈，正氣一時難複，需要較長時間的調理，才能完全的康複，倘不知禁，新瘥行房，施洩精液，傷腎傷氣，往往可使“死灰複燃”，或變生他症。古已有明訓，《傷寒論》謂“陰陽易”一病，即由男女熱病未瘥，陰陽交合所緻。 男子前陰諸病，下疳、子癰、囊癰，以及淋尖銳濕疣等，禁止同房；女子沖任不調，崩漏、帶下、白濁、陰瘡、陰腫、陰癢，以及罹患性病者，禁止行房，一則避其加重病情，另則避其相互傳染。 陰陽人，五不男，五不女等性器官畸形，古謂不能合陰陽，但在現代可以通過治療，仍可使它們獲得性生活的能力。 身素有舊病，房事宜謹慎，量力而行，倘若舊病發作，如胸痹，突發胸悶、胸痛、心慌、氣短等到症，禁止行房，否則後果不堪設想。因行房失度，而緻斃命者，不是沒有的，尤多見于中老年人。 但有些慢性病，沒有引起全身陰陽氣血的病理反應，沒有引起髒腑功能不調，僅表現為某個局部有所不适，可以行房，但要有節度。例如精濁之病，行之于手淫者，禁止行房反而不利，一定的施洩，病有尚感舒适。因此也隻能因病、因人而異，不可以作硬性的規定。 總之疾病與房事的關系，是一個非常複雜的問題，有的疾病使人失去永久的性生活能力，如陰莖癌手術切除了陰莖，病人就失去了性的能力，而内心就有一種缺失感；有的疾病則嚴重妨礙人的性機能，如消渴等，即使治療，一時也難于恢複。因此應該向病有說明白，罹患疾病期間禁止行房，主要宗旨是讓他（她）獲得正常的性生活能力，為着身心的健康，而理智地進行自我的調節。這是最好的方法。

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