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睾丸扭轉八小時可緻壞死

知識 更新时间:2024-11-11 22:27:28

  臨床資料表明,睾丸扭轉并不罕見,各個年齡段均可發生,但以青少年發病率最高。睾丸扭轉常因缺血過久,而破壞睾丸生精和内分泌功能,出現睾丸萎縮、壞死等嚴重後果。專家指出,睾丸扭轉後的缺血情況,與扭轉程度及持續時間相關,扭轉的程度越大,缺血越嚴重,挽救的機會就越小。據醫學家的研究報告,睾丸缺血1小時,損害可逆;缺血5小時,大部分睾丸尚可挽救;8小時以上,出現不可避免的睾丸壞死;如超過24小時,患側睾丸的功能可能會永遠失去。

  夜間睡眠中或淩晨等易發生睾丸扭轉。尤其是男孩進入青春期後,陰莖夜間勃起增加,伴有局部肌肉的收縮,可引起睾丸旋轉。那些有潛在的先天發育異常,如引帶過長或缺如,或精索的固定點高,或患有隐睾,或隐睾伴有斜疝的男孩,陰莖夜間勃起時睾丸活動增加,容易扭轉,不能自行恢複時就會出現症狀。多數睾丸扭轉病人會突然發生一側陰囊腫脹、觸痛,精索增粗,疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿。部分病人還可能伴有惡心、嘔吐、發熱、行走不便等症狀。

  日常生活中,不少男子對睾丸扭轉麻痹大意,疼痛時一忍再忍,以緻延誤了早期治療,個别人因此喪失生育能力,釀成終生不幸。曙光專家建議,一旦發生睾丸扭轉,尤其是青少年,要立即解除扭轉,恢複睾丸供血,以挽救睾丸,防止并發症。睾丸扭轉早期,可用手法複位。但由于手法複位後的睾丸未得到固定,仍有再次扭轉的可能,而且手法複位難以判斷睾丸的缺血情況,所以建議最好能及時去專業男科醫院檢查診治,采用手術治療。此外,治療後要請醫生做精液常規檢查,以了解病側睾丸及對側睾丸的功能,這一點對未婚男青年顯得更重要。

  包皮不及時翻下易“卡殼”

  包莖或包皮外口狹小的包皮過長者,在性交時,快速、劇烈的來回抽動會使狹小的包皮口勒緊在陰莖冠狀溝上,阻礙包皮遠端和陰莖頭的血液回流,緻使這些部位發生腫脹,這種情況稱為包皮嵌頓。

  專家建議,包皮嵌頓後局部有劇烈疼痛,陰莖頭部紅腫,包皮出現水腫。嵌頓時間愈長,腫脹愈嚴重,如不及時處理,包皮和陰莖頭就會發生缺血、壞死。有這種情況的人,每次夫妻“作戰”後都應檢查自己的包皮。這是男士性生活後的一項非常重要的“善後工作”。當然,如能“未雨綢缪”,做一個包皮環切術就更好了。專業男科醫院引進的韓式包皮、包莖整形技術以尖端微創技術為主,可無痛微創地去除過長的包皮,避免包皮炎及包皮嵌頓的發生。

  我國有句成語叫“善始善終”。對性生活也是一樣,美好的前奏會使性生活充滿激情;做好“善後”工作,才能使雙方在激情得到充分宣洩後逐漸平靜下來。男士過完性生活後,除了要檢查包皮的情況外,要做的“善後工作”還有清潔。不僅女士要在性交後解一次小便,以減少尿路感染的機會,男士同樣也需要清洗會陰,洗淨性交時産生的分泌物,這樣才會使局部感覺舒适。

  睾丸脫位影響精子制造功能

  正常情況下,睾丸的解剖結構決定了睾丸活動度比較大,比較容易亂跑,尤其受到外力強烈的撞擊或擠壓時,甚至有可能脫離正常位置,醫學上稱之為外傷性脫位。

  外傷性睾丸脫位的診斷不難,根據部位不同,睾丸外傷性脫位可以分為淺脫位和深脫位。淺脫位常位于腹股溝區、恥骨前區、陰莖根部、大腿内側及會陰部等。深脫位可至腹股溝管、股管甚至腹部。

  睾丸脫位有時可出現睾丸血液供應不足,甚至出現睾丸扭轉而引起睾丸壞死,須緊急處理。較長時間的脫位使睾丸處在一個異常環境中,可損害睾丸制造精子的功能,嚴重者,可發生睾丸癌變。所以,睾丸脫位後不可大意,須立即止痛,并盡快讓睾丸回到原來的位置。對于淺脫位,首先可以用手法複位,也就是說,用手将脫位的睾丸擠回正常位置。假如手法複位失敗,或屬于深脫位,或有睾丸破裂,就必須盡快到專業男科醫院求助于手術,通過手術讓睾丸回到原位并加以固定。

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