中老年知識分子整天忙于工作,常感氣血不足,食欲下降。記憶力減退、頭暈、失眠……。組織細胞及神經組織萎縮是中老年人的特點,如果用藥不适當,會引起藥物不良反應,後果嚴重,所以,如何安全合理用藥,是關系到健康與長壽的一個重要問題。
一、中老年人應謹慎用藥,盡量少用藥或不用藥
随着年齡增大,體内各種器官和組織功能日趨減退,對藥物适應能力很差,心肌開始老化,心内膜纖維組織增生增厚,心肌收縮力降低,對心髒類藥物特别敏感,尤其對洋地黃類藥物,如;地高辛、西地蘭、洋地黃毒甙等,雖正常用的劑量,也可能出現毒性反應。容易發生蓄積作用,引起心律失常。常常有心慌、惡心、嘔吐現象,因此,中老年人用洋地黃類藥物用量要比成年人小。
中老年人腎功能減退,腎小球的濾過率降低,腎血流量減少,排洩物減慢,用藥不當易引起體内的蓄積,而發生中毒。如慶大黴素、麥迪黴素、卡那黴素、複方新諾明等。
中老年人肝髒促進藥物代謝分解的酶其活性減低,解毒功能明顯下降。大量用藥易在體内蓄積,産生不良反應,導緻肝損害。如40小時可延長至90小時。
中老年人胃腸功能比較弱,服藥後容易引起胃腸道的不适。如、阿斯匹林、消炎痛等。藥物與藥物之間的相互作用也會産生不良反應。
經常用抗生素類藥物,如、卡那黴素、麥迪黴素、螺旋黴素,鍊黴素等等常會使平衡功能和聽力明顯減退,腎中毒,尿結晶等症狀,服用時應注意禁忌症和副作用。
中老年人血腦屏障不斷衰退。經常會失眠頭暈。在用抗精神類藥應慎重,減量使用,不能長期使用。如、安定、利眠甯、撲爾敏、塞庚啶等。
中老年人患高血壓的很多,有些降壓藥物雖能降低血壓,卻不能使冠心病和心肌梗塞的病人死亡率下降,病人求醫心切,希望藥到病除,一開始就大劑量使用強心降壓藥,結果使血壓降得過快過低引起心、腦、腎血流量減少,誘發心絞痛,腎功能衰竭和腦血栓。
二、中老年服藥要注意時間和方法
要選擇最佳的服藥方式和時間,千萬不可自作主張,一定要遵照醫矚,才能收到療效。
早晨宜空服人參蜂王漿一類滋補藥。飯前宜服用的藥物為健胃片、胃複安、胃舒平、消炎利膽片等。可以保持藥物的有效濃度,發發揮作用快。飯後服用的藥物為阿司匹林、消炎痛、麥迪黴素、複方新諾明等,可以減輕胃腸道的刺激。睡前服用兇的藥物為催眠藥、緩瀉劑。心絞痛病人,一定要随身攜帶藥品。如。
高血壓者一定要注意血壓的自然波動二個高峰期的半小時前服藥,即上午9―11點,下午3―6點最高。同時應注意輕度高血壓者睡前最好不服藥,中度病人也隻能服白天的1/3量。
藥物與藥物之間的相互作用也會産生不良反應。最好同時服藥品種不超過3-4種,服藥應用白開水。
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