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破壞性血小闆減少應該要怎麼辦?

健康 更新时间:2025-04-25 08:05:42

  正常月經周期是一種非常正常的生物鐘的現象,而且會受到内外環境的影響,以及神經内分泌的調節,這很容易會讓女性生殖生理以及生殖内分泌功能,嚴格地遵循生物節律,任何幹擾月經神經内分泌調節的因素都有可能會導緻月經失調和異常子宮出血,那麼我們應該要怎麼辦呢?

  一、全身性因素 包括不良精神創傷、應激、營養不良、内分泌和代謝紊亂,如缺鐵、貧血、再障性貧血、血液病和出血病、糖尿病、甲狀腺和腎上腺疾病。

  二、HPO軸功能失調 包括生殖激素釋放節律紊亂、反饋功能失調、排卵和黃體功能障礙。

  三、子宮和子宮内膜因素 包括螺旋小動脈、微循環血管床結構和功能異常,内膜甾體受體和溶酶體功能障礙,局部凝血機制異常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失調。

  四、醫源性因素 包括甾體類避孕藥、宮内節育器幹擾正常HPOU軸功能。某些全身疾病的藥物(尤以精神、神經系)可經神經内分泌機轉影響正常月經功能。

  一、性激素分泌失調 無排卵功血時,單一而長期雌激素刺激使子宮内膜漸進性增生、增殖至高度腺囊型、腺瘤型增生過長,甚至進展成為子宮内膜癌。由于缺乏孕酮對抗和腺體分泌化,子宮内膜肥厚、腺體增多、腺腔擴大、腺上皮異常增生。内膜血運增多,螺旋小動脈迂曲纏繞。而雌激素引起的酸性粘多糖(AMPS)聚合和凝膠作用,使間質内血管通透性降低,影響物質交換,造成局部内膜組織缺血、壞死脫落而引起出血,而AMPS的凝聚作用,同時也妨礙了子宮内膜脫卸,使内膜呈非同步性剝脫,造成内膜長期不規則性出血。

  有排卵功血時,黃體或為過早退化緻黃體期過短、月經頻發;或為萎縮不全、孕酮持續分泌緻黃體期(經前)出血、經期延長、淋漓不止,或為兩者兼而有之。機理是雌—孕激素分泌不足,尤孕酮分泌不足,以使子宮内膜完全分泌化,腺體、間質和血管發育不成熟,且由于雌—孕激素非同步性撤退,而造成子宮内膜不規則剝脫和異常出血。

  血小闆生成很容易就會引起微血管收縮和血小闆凝聚,血小闆是維持正常子宮内膜出血和止血的一個重要關鍵因素,而且作用主要是因為受到性激素和腎上腺激素,他們都能夠很好的調節神經活動,但是也會受到子宮肌的收縮活動影響。

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