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功血的最好治療方法是什麼

健康 更新时间:2024-12-28 15:36:08

  我們都知道女性每個月都會有生理期,由于女性身體構造不同,往往總是會出現一些婦科疾病,功血對于很多女性來說并不陌生,是在女性朋友中經常會出現的一種疾病,尤其是絕經期和青春期的女性特别容易患有功血,功血嚴重地影響着我們的身體健康,那麼供血的治療方法有哪些呢,下面一起功血的最好治療方法是什麼。

  功血的最好治療方法是什麼: 1.一般治療 患者體質往往較差,呈貧血貌,應加強營養,改善全身情況,可補充鐵劑、維生素C和蛋白質,貧血嚴重者尚需輸血。出血期間避免過度疲勞和劇烈運動,保證充分的休息。流血時間長者給予抗生素預防感染,适當應用凝血藥物以減少出血量。

  2.藥物治療 内分泌治療極有效,但對不同年齡的對象應采取不同方法。青春期少女以止血、調整周期、促使卵巢排卵為主進行治療;圍絕經期婦女止血後以調整周期、減少經量為原則。使用性激素治療時應周密計劃,制定合理方案,盡可能使用最低有效劑量,并作嚴密觀察,以免性激紊應用不當面引起出血。

  止血:對大量出血患者,要求在性激素治療6小時内見效,24~48小時内出血基本停止,若96小時以上仍不止血,應考慮有器質性病變存在。

  1、孕激素:無排卵性功血由單一雌激素刺激所緻,補充孕激素使處于增生期或增生過長的子宮内膜轉化為分泌期,停藥後内膜脫落,出現撤藥性出血。由于此種内膜脫落較徹底,故又稱“藥物性刮宮”。适用于體内已有一定水平雌激素的患者。合成孕激素分為兩類,常用的為17-羟孕酮衍生物(甲羟孕酮,甲地孕酮)和19- 去甲基睾酮衍生物(炔諾酮,雙醋炔諾酮等)。可選用對内膜作用效價高的炔諾酮(婦康片)5-7。5mg口服,每6小時一次,一般用藥4次後出血量明顯減少或停止,改為8小時一次,再逐漸減量,每3日遞減1/3量,直至維持量每日5mg,持續用到血止後20日左右停藥,停藥後3-7日發生撤藥性出血。

  2、雌激素:應用大劑量雌激素可迅速提高血内雌激素濃度,促使子宮内膜生長,短期内修複創面而止血。适用于内源性雌激素不足者,主要用于青春期功血。 目前多選用妊馬雌酮1。25~2。5mg,每6小時一次,血止後每3日遞減1/3量直至維持量1。25mg;也可用己烯雌酚1~2mg,每6-8小時一次,直止後每3日遞減1/3量,維持量每日lng。口服己烯雌酚的缺點是胃腸道反應重,藥物吸收慢,不易迅速奏效,必要時可口服微粒化17β-雌二醇、妊馬雌酮,或苯甲酸雌二醇肌注。以達到快速止血。不論應用何種雌激素,血止後2周開始加用孕激素,使子宮内膜轉化,可用甲羟孕酮10mg口服,每日一次,共10日停藥。雌、孕激素的同時撤退,有利于子宮内膜同步脫落,一般在停藥後3-7日發生撤藥性出血。

  3、雄激素:雄激素血而減少出血量。但大出血時雄激章不能立即改變内膜脫落過程,也不能使其迅速修複,單獨應用效果不佳。

  4、聯合用藥:由于性激素聯合用藥的止血效果憂于單一藥物,因此①青春期功血在孕激素止血時,同時配伍小劑量雌激素,以克服單一孕激素治療的不足,可減少孕激素用量,并防止突破性出血。具體采用孕激素占優勢的口服避孕藥1片。每6小時一次,血止後按上法遞減至維持量,每日一片,共20日停藥。②圍絕經期功血則在孕激素止血基礎上配伍雌、雄激素,具體用三合激素(黃體酮12。5mg,雌二醇1。25mg,臯酮25mg)2ml肌注,每12小時一次,血止後遞減至每3日一次,共20日停藥。

  5、抗前列腺素藥物:出血期間服用前列腺素合成酶抑制劑如氟芬那酸200mg,每日3次,可使子宮内膜剝脫時出血減少。主要通過改變血栓素A2和前列環素之間的平衡而起作用。血栓素A2為血小闆凝聚前體和合成平滑肌收縮物質,而前列環素是一種有力的平滑肌松弛劑和抗血小闆凝聚物。

  6、其他止血藥:安絡血和止血敏可減少微血管通透性,氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲環酸等可抑制纖維蛋白溶酶,有減少出血量的輔助作用,但不能賴以止血。

  出現功血的症狀我們一定要及時治療,尤其是正處于青春期的女性,如果沒有得到及時的治療,會影響到以後的生育能力通過對功血的最好治療方法是什麼的了解,我們要結合自己的情況及時治療,同時也要養成良好生活習慣,女性朋友平時要少吃生冷的食物,平時也要多注意自己的生理衛生。

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