急性上升性脊髓炎如何診斷鑒别？-tft每日頭條

急性上升性脊髓炎如何診斷鑒别？

健康更新时间:2025-01-14 02:38:06

　　在我們生活的周圍，患上脊髓炎的人們還是不在少數的，而且發作類型多樣，症狀複雜。不過在治療之前還是需要做好充分準備工作的，尤其是診斷鑒别環節不可少，否則很容易導緻疾病被誤診，就直接影響到疾病的治療效果，甚至會導緻病情加重，那麼急性上升性脊髓炎如何診斷鑒别？

　　急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變，以青壯年多見，可能由于某些病毒感染所緻，或感染後的一種機體自身免疫反應，有的發生于疫苗接種之後。起病急驟，由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出現吞咽困難、構音障礙、呼吸肌癱瘓，甚至導緻死亡。治療主要包括減輕脊髓損害、防治并發症及促進功能恢複。

　　需與以下引起急性肢體癱瘓的疾病鑒别：

　　(1)急性硬脊膜外膿腫：可出現急性脊髓橫貫性損害，病前常有身體其他部位化膿性感染，病原菌經血行或臨近組織蔓延至硬膜外形成膿腫。在原發感染數日或數周後突然起病，出現頭痛、發熱、周身無力等感染中毒症狀，常伴根痛、脊柱叩痛。外周血白細胞數增高;椎管梗阻，CSF細胞數和蛋白含量明顯增高;CT、MRI有助于診斷。

　　(2)脊柱結核或轉移性腫瘤：均可引起椎體骨質破壞和塌陷，壓迫脊髓出現急性橫貫性損害。脊柱結核常有低熱、納差、消瘦、萎靡、乏力等全身中毒症狀和其他結核病竈，病變脊柱棘明顯突起或後凸成角畸形，脊柱X線可見椎體破壞、椎間隙變窄和椎旁寒性膿腫陰影等典型改變。專一性腫瘤在老年人多見，X線可見椎體破壞，如找到原發病竈可确診。

　　(3)脊髓出血：由脊髓外傷或血管畸形引起。起病急驟，迅速出現劇烈背痛、截癱和括約肌功能障礙。腰穿CSF為血性，脊髓CT可見出血部位高密度影，脊髓DSA可發現脊髓血管畸形。

　　上文中對急性上升性脊髓炎如何診斷鑒别給出了明确的介紹，想必大家也都心中有數了。與此病相似的疾病還是有很多的，但是這些疾病者之間也存在很多的區别，隻有系統的診斷，根據具體病情制定科學的治療方案，才能真正的保障療效。

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